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社区首诊不设起付线 明年起富阳医保接轨大杭州
2015年11月03日 10:06:16 来源: 杭州网-每日商报

“为引导居民小病进社区,分流大医院的就诊压力,社区的报销比例是最高的!”骆主任解释说,一般情况下,超过起付标准的医疗费用按照相应比例报销,其中,三级医疗机构报销25%,二级医疗机构报销35%,社区及其他民办非营利性医疗机构报销55%,而社区及其他民办非营利性医疗机构的中药饮片报销比例高达60%。

另一方面,居民在社区首诊,或是在其他民办非营利性医疗机构就诊的,还将不设门诊起付线,也就是说,在门诊产生的医疗费用,不需要达到“最低消费”就可以直接参加报销了!但在富阳区级医疗机构就诊,明年将设置300元的起付线标准。

15万不再是个“硬杠杠”

重病医保补助上不封顶

低保户、困难户、低收入家庭、特殊情况致贫的家庭,明年起也将与杭州主城区同步,统一按照实际的医疗费用来补助。

除了在原救助比例上提高10个百分点外,因患大病规定范围内的医疗费用,自负部分超出家庭承受能力,导致家庭实际生活水平低于当地最低生活保障边缘家庭标准的人员,医保范围内自负医疗费用超出2万元以上部分按50%比例救助;救助对象全年累计医疗救助金最高限额由过去的8万元提高到10万元。

此外,2016年,参保人员发生重大疾病,在15万元最高限额以上的医疗费用,仍按城乡居民医保政策给予补助,上不封顶。

标签: 看病|社区 责任编辑: 吴盈秋
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