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当一群烧伤病人涌入,医院如何应对
2015年11月23日 08:03:07 来源: 浙江在线-钱江晚报 钱江晚报记者张苗 通讯员方序鲁青

   浙江在线11月23日讯 (钱江晚报记者张苗 通讯员方序 鲁青)昨天,浙医二院举办了一个论坛,叫做“中国群体烧伤创伤应急救治预案高峰论坛”。为什么要开这个论坛?

  G20峰会、亚运会……未来几年的杭州,要容纳越来越多的人群,而这几年的火灾、爆燃、粉尘爆炸等突发事故当中,最考验医院水平的就是烧伤病人的救治了。

  去年杭州7·5公交车爆燃事件中,浙医二院烧伤科抢救了19位危重病人无一死亡,给全国人民留下了深刻印象。

  “群体烧伤创伤应急救治,其实是医院综合救治水平的集中体现。”浙医二院院长王建安说。

  烧伤应急预案

  国内是空白

  在浙医二院烧伤科主任韩春茂看来,如果在杭州、浙江乃至全国建立烧伤创伤应急救治预案,将会让更多人的生命安全得到保护。

  韩春茂告诉钱报记者,在国际上已经有这样成熟的预案体系了,比如国际烧伤协会ISBI指南、美国烧伤协会成批烧伤预案、澳大利亚大规模烧伤灾难预案、英国国家群体伤亡事件预案(烧伤部分)等。

  不过在国内,这方面还是一片空白。

  为什么要建立这样的预案?在和平年代,重大的伤亡事件中,出现烧伤状况往往是最多的,而烧伤病人也总是最难救治的。

  “看上去只是一个烧伤科的事情,其实是医院综合救治能力的集中体现。”王建安说,“去年7·5公交车事件的救治,我们有20多个科室,1000多人参加救治,如果没有平时的救援预案,就不可能在短时间里召集这么多科室。”这些重症烧伤病人,还面临着感染、创面修复等方面的问题,除了各科室专家的联合会诊之外,救治的细节对这些烧伤病人的生命影响同样重要。

  “到不同的病房,都要换一次衣服,机器都会消毒一次,如果这些做不到位,细菌很容易在他们烧伤的创面上生长。”在王建安看来,浙医二院的细节把控和医院内的突发应急预案,是成功救治19位危重烧伤病人的关键因素。

  应对突发

  要建立首席医疗官制度

  今后的应急救治预案会是什么样的?

  “首先,要对其他科室的医生进行培训。”韩春茂说,去年的7·5事件发生之后,浙医二院各科室的医生都到烧伤科轮流值班了一个月,“多学科的合作,医生必须都有所了解。”

  另外,就是给烧伤科室增加床位。“这是从战略的角度出发考虑的。”韩春茂说,每次突发事件之后,一下子涌进了大量烧伤病人,如果没有配置足够的病床,他们的处境更加危险。

  北京解放军301医院付小兵院士说,还要建立重大事故早期医学救援的新模式,并提出首席医疗官制度,“可以弥补现有的政府主导救治机制不足的地方。”

  什么是首席医疗官?也就是突发救治当中的负责人,懂各科技术,也懂调配。在急救现场,首席医疗官可以确定伤员送到哪家医院,根据当地的医疗条件和专科水平综合判定成批烧伤伤员的分流。

  “建立救治网络中心,这也是为社会解决问题。”全国烧伤学会主委胡大海教授说,多部门的联动同样重要,“有计划地对相关人员、医院进行培训,才能保证病人能在救治的黄金时间内存活下来。”

  这个观点和中国烧伤医师协会会长彭毅志类似。彭毅志说,要建立烧伤预备役,也就是医院的急诊、普外的医生都进行烧伤培训,多部门联动,“希望尽快将预案写出来,为患者做最有效的救治。”

标签: 医院|烧伤 责任编辑: 杨静涛
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