浙江在线03月10日讯 至2015年底，温州市累计投入资金2175.8万元，在原来固定巡回点的基础上，建成75个“流动社区卫生服务站”，服务覆盖200万余名农村山区群众，较好地满足了偏远地区居民医疗卫生服务。

　　温州山区及海岛面积占总面积的79.7%，大多数乡镇地处偏远山区，村落分布广、散、远，常住的多为留守老人，这些人群的医疗卫生服务成为一个不容小觑的社会问题。尽管温州市已在偏远地区设置巡回医疗点，但由于巡回点数目庞大且多为固定场所，在当前基层卫技人员紧缺的情况下，难以保证每个巡回点配备固定医护人员提供服务。为切实解决这一困境，温州市对原有巡回医疗点进行了改造升级，自2014年启动“流动社区卫生服务站”建设项目，构建“固定巡回点+流动社区卫生服务站”的巡回医疗新模式。主要做法有以下几个方面：

　　一是政府主导，部门协同保障项目实施。“流动社区卫生服务站”建设列入2014年温州市十大民生实事项目，由政府主导实施，明确建设项目的车辆购置、设备配备、信息化改造等经费由地方政府全额保障，其中市级财政按以奖代补方式对每个流动社区卫生服务站补助10万元。同时，明确卫生计生、财政、人社、公安交警等部门在流动服务站配置审批、经费保障、医保定点审批、车辆验审、使用监管等环节的职责分工，确保分工明确、职责到位、协同推进。

　　二是合理规划，以需求为导向落实服务任务。各县(市、区)政府根据不同乡镇或街道的实际情况分配“流动社区卫生服务站”建设指标，主要考虑偏远山区居民或社区老年人口的数量及分布情况，以及辖区巡回医疗点、居家养老照料中心设置情况及居民健康需求等，每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的流动服务站建设数量不超过1个，切实提高流动服务站使用效率。流动服务站以全科医生团队为服务提供主体，以边远地区居民、老年人和儿童等重点人群为服务对象，深入村、社区开展基本公共卫生服务、城乡居民健康体检、常见病多发病巡回诊疗服务、健康教育等工作。全市75个流动服务站共覆盖1623个行政村和206个老年社区，服务人口分别覆盖约138.2万名群众和65.9万名老年社区居民。

　　三是统一规范，高标准建设满足服务需要。温州市卫生、财政、人社、公安等四部门联合制定出台《温州市流动社区卫生服务站建设实施方案》，将建设流动服务站所需用车辆的性质归类为特殊用途救护车(不承担院前急救任务)，不作为一般公务用车实行购车指标控购管理，解决了购车指标落实难题。制定了《温州市流动社区卫生服务车标志和色带使用规范》，统一设计车身喷绘标志图案，规定新购流动服务车在喷涂车身标示标识后方可运营。突出流动服务特点，满足现场诊疗需求，明确急诊箱、心电图机、便携式B超机、离心机、尿分析仪、供氧设备、移动刷卡报销设备等医疗设备作为随车装备配置标准，执业医生和护士至少1名作为随车人员配置标准，平均每车配备22种零差价基本药物。鹿城区、瓯海区、龙湾区、永嘉县等地约19个流动服务站通过“互联网+医疗”模式，打通与社保、医疗系统的联通路径，已能为居民提供医保卡实时刷卡报销结算及购买基本药物等信息化便捷服务。

　　四是建章立制，有序运行确保群众需求。规定“流动社区卫生服务站”巡回服务时间，各流动服务站每年至少下村入户巡回卫生服务时间不少于120天，对所辖村、社区每年至少巡回服务4-5次。规定流动服务站收费标准，严格按物价和卫生行政部门规定的价格标准收费，不得以流动社区卫生服务车牟利。规定流动服务站车辆专人管理，实行专车专用，县域范围以外用车须经县级卫生行政部门分管领导审批同意。2015年，全市流动服务站共出动医护人员2.31万人次，下乡入户巡回服务时间累计5625天，服务群众47.66万人，现场接诊患者约20.27万人。文成、泰顺等山区在2015年通过流动服务站下乡入户开展健康体检，其老年人健康体检数较2014年增加1.5万人，体检率提升15.8%，基本公共卫生服务项目质量进一步提高。

　　温州市的“固定巡回点+流动社区卫生服务站”有机整合医疗、预防等资源，全科医生团队为居民群众开展了面对面的健康管理和指导， 200余万名偏远山区群众和社区老人享受了方便的医疗卫生服务。