浙江在线03月25日讯 我市门诊就诊将迎来重大变革——5月起,市人民医院将逐步停止除儿科以外的门诊患者静脉输注抗菌药物,昨天,晚报刊登这一消息后,立刻在各界引起强烈反响,绍兴晚报微信公众号上有很多市民留言发表意见。绍兴第二医院当即表示将跟进,与市人民医院同步实施。
对门诊输液说“不”,医院共识已达成
全省三级医院(除儿童医院和儿科)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,这一要求已经由省卫计委以文件的形式下发到全省卫生系统,相关医院已有心理准备,但绍兴市人民医院逐步停止门诊输液的消息还是引起了业内人士的高度关注。
昨天,绍兴第二医院一位副院长告诉记者,事实上,前天医院管理层刚刚就何时取消门诊输液的问题作过讨论,讨论中大家意见不太统一,争论还挺激烈,有领导主张近期就开始实施,但也有科主任提出,一刀切地取消门诊输液后,会带来很多不便,比如轻度肺炎,符合输液指征,以前一直是在门诊输液治疗的,取消门诊输液后,这部分患者怎么办?如果转急诊或住院,势必使本就紧张的急诊和病房“雪上加霜”。
但取消门诊输液利国利民,这个共识医生们都已达成。该副院长表示,尽管取消门诊输液在实施中会有许多细节问题需要处理,但针对目前普遍存在的抗菌药物滥用以及患者对静脉输注治疗方式的过度依赖现象,在门诊逐步取消输液是非常必要的。
该院已经明确,与市人民医院同步实施新政,5月起,将停止除儿科以外的门诊患者静脉输注抗菌药物。
叫停门诊输液,有医院走得更远
市人民医院的计划是,先拿“抗菌药物”这个静脉输注的“重灾区”开刀,也就是先停止门诊输注抗菌药物,以后逐步过渡到将门诊输液全部取消。而作为三级乙等医院的新昌县人民医院则力度更、动作更快,从3月31日起,除儿科及肿瘤、皮肤科外,其余的门诊输液全部停掉。如化痰、平喘、护胃等一些非抗菌药物门诊输液也取消了。该院医务科负责人告诉记者,这部分患者以后将用口服药来取代静脉输注。
据了解,该院曾经作过一个调查,发现门诊输液90%以上都是抗菌药物。该院一位副院长忧心于滥用门诊输液的现状,早在去年就提出取消门诊输液的设想,今年刚好省里有文件要求,所以“迫不及待”地定在3月31日就开始实施了。这段时间,恰逢该院急诊科改造,院方已打算缩小输液大厅面积,扩大急诊规模。
为避免新政实施后,患者拥入急诊导致急诊不堪重负,医院专门设计了输液评估表,对确需输液的患者,可转急诊,由急诊仔细评估后,方可给予输液治疗。为此,医院还专门对如何掌握输液指征进行了培训。
尽管做了细致的准备方案,但对一周后就将实施的这项新政,医院仍然颇感压力。“从3月初就开始通过多种渠道进行宣传了,就怕患者心理上不能接受。”该负责人说。
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