浙江在线04月06日讯 近日，长兴县虹星桥镇村民蔡连娣到镇卫生院就诊，护士看了病人手提袋上的医生照片后，直接带她去了签约医生沈鹤林的门诊室。由于熟悉病情，沈鹤林很快判断病人得的是胆囊结石，需转上级医院进行手术。他当即打开电脑在分级诊疗平台上进行操作，不到半个小时，蔡连娣就收到了长兴县中医院发来的短信，告知了住院病区和床号。

　　只挂一次号，却在两家医院看了病，这让病人及家属喜出望外。“省去了重复检查、等待的步骤，和医生签约真是签对了。”蔡连娣的家属感激地说。

　　近年来，我市积极组建以全科医师为主，公卫医师、社区护士等为成员的签约服务团队，初步建立以责任医生签约服务为基础的“首诊在基层”服务模式。长兴县作为全省全科医生签约和分级诊疗信息化试点之一，已全面展开这项工作。据统计，截至上月底，长兴县城乡居民签约人员已达25922人，基层就诊率为87.01%，比去年提高了10%。“居民和基层全科医生签约，是推动分级诊疗工作最基础的一环。”虹星桥镇卫生院院长王天峰告诉记者，签约后，病人能随时向签约医生咨询并预约上门服务，同时还能在专有平台上迅速转诊，不仅方便了就医，也减轻了病人负担。

　　推进责任医生签约服务，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局，需要基层拥有一支过硬的医技队伍。“我们定期派出精干力量到基层医院坐诊，帮助提高医护人员的水平，让病人能够放心地在基层医院就诊。”长兴县人民医院院长徐翔告诉记者，目前该院在引进浙医二院专家力量的基础上，已经担负起了帮扶基层医院的责任。

　　与此同时，长兴县还实行了差别化医保支付政策。“居民到签约医生那里首诊，医保全额报销一般诊疗费，并在现有报销基础上上浮10%；经签约医生团队转诊到县内二级及以上医院住院的，报销在原有基础上提高5%。”县卫计局医政科工作人员陈波说。

　　这样一笔优惠账，病人们自然会算。“一盒38元的药可以吃一周，在签约医生那配药能多报销10%，每个月就省了15.2元。”虹星桥镇郑家村村民老陈患有高血压，自从签约责任医生后，他的医药费用明显下降。据统计，今年1至3月，虹星桥镇签约人员基层门诊均次费用为44元，共增加报销金额35400元。“全科医生签约和分级诊疗制度在解决城乡居民看病难、看病贵问题上取得了一定成效。预计今年全县签约人数将达到10万人，计划到2017年实现县域内就诊率达到90%，基层就诊率60%，乡镇卫生院住院人次翻一番。”县卫计局局长刘秋平说。