浙江在线04月08日讯 在市区一家网络企业上班的小陈最近很烦恼：老是感觉自己身体有问题，甚至怀疑患了绝症，但去医院又查不出任何器质性病变。

　　市中心医院门诊医生建议他去看精神卫生科。经过诊断，精神卫生科主任朱跃华认为小陈得了轻度抑郁。如今，这类从普通门诊转入精神卫生科就诊的病例，在市中心医院越来越多。

　　在我国，不少人对健康的认识只停留在“只要身体没毛病就说明很健康”的阶段，很少关心精神健康。对此，朱跃华有不同的理解。他认为人类的疾病谱已发生重大变化，对人类健康造成重大威胁的疾病，已从20世纪上半叶的传染病、下半叶的躯体疾病，发展为21世纪的精神疾病。

　　补上综合性医院“短板”

　　据世界卫生组织统计，全球约有10%的人存在心理问题。另有资料显示，在综合性医院内科就诊的病人中，近1/3患者有心身疾病或躯体化障碍，其中约有99%的人首先到综合性医院就诊。

　　事实上，多数综合性医院未设立精神科。在就诊过程中，患者有时会遇到跑遍医院各科室都无法确诊的情况，因为非精神科医生很少关注这些患者的心理因素。等到病情加重，才意识到是精神疾病，让患者到精神病专科医院诊治，往往耽误了最佳治疗时机。此外，有些精神病患者同时又患有一些内外科疾病，去精神病专科医院无法治疗这些疾病，这样的医疗“真空区”使这两类病人处于一种尴尬境地。因此，业界人士呼吁综合性医院应开设精神科门诊，对患者进行心身综合治疗。

　　为了填补这一空白，市中心医院于2015年6月成立精神卫生科，聘请知名专家为患者解决精神疾病困扰。科室主任朱跃华从事精神卫生工作20多年，有丰富的临床经验。“以往医院门诊遇到患有精神心理类疾病的患者，都要邀请精神病专科医院的医生来会诊，或建议患者到专科医院就诊，但焦虑、抑郁等轻症患者往往不愿到精神病专科医院就诊，现在医院成立了精神卫生科后，可以实现精神科和普通科室相结合，更大限度地为患者提供便利的诊疗条件。”

　　据了解，目前市中心医院精神卫生科每天接诊20多人，并有数名住院患者需精神卫生科进行会诊协助治疗，有很多患者从其他门诊或住院处转来。

　　3月30日上午，朱跃华接待了一名从内科转过来的患者，该患者无明显诱因的情况下出现心慌、胸闷、紧张、手发抖、全身发热等情况，而且旁边没有人他就会感到害怕，难以入睡。经内科检查，排除了他心脏疾病，医生经过与其深入交谈，发现他患了焦虑症。

　　发现心理问题及时医治

　　2012年颁布的《中国精神卫生工作规划(2012～2015年)》规定，二级及以上综合性医院应当设立精神科(临床心理科)。

　　为何真正落实的医院不多？业内人士认为，由于精神疾病患者管理难度大，风险及成本都较高，而诊疗收费偏低，因此一些综合性医院不愿开设精神卫生科。有的医院即便设立精神卫生科，服务能力也十分有限。市中心医院院长袁坚列认为，医院只有把各项医疗服务措施做得更好更全，才能在浙中西部地区医疗卫生事业中走在前列，所以必须及时补齐“短板”。

　　由于精神疾病的特殊性，市中心医院精神卫生科医生对每一位初次就诊的患者，都先了解病史，再做精神检查，最后作出诊断并进行心理干预，完成这一诊断过程，往往需要半个小时以上。

　　尽管诊断时间较长，但医生会认真对待每一位患者。永康的徐女士今年1月在市中心医院做了胆囊切除术，住院期间经常焦虑失眠，后来经过医生心理干预，病情有所缓解。“医生总是很耐心地听我把话讲完，有时像朋友家人一样鼓励我，让我有种被信任的感觉。”徐女士如此评价。

　　究竟哪种情况需要到精神卫生科就诊？朱跃华说，在各类精神疾病中，最常见的是焦虑、抑郁和失眠。他建议，如果出现以下几种情况，需要到精神卫生科就诊：在生活、学习、人际和工作中遇到困难与挫折而产生心理困扰时；有睡眠问题时；有持续的身体各部位不适又无法确诊，或在其他科室治疗效果不佳时；有抑郁情绪时；有焦虑情绪时；异常兴奋以及精神异常。

　　朱跃华还说，除病情较严重的患者需要到专门精神病医院进行治疗外，随着医疗设施建设和专业医生团队组建工作不断推进，综合性医院的精神卫生科也可以满足患者的治疗需求。