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“双下沉”里的男人帮
一个省城医生和两个缙云徒弟的故事
2016年04月25日 05:47:47 来源: 浙江在线-浙江日报 记者 邓国芳 通讯员 王蕊 何丽 朱映归

缙云县人民医院的手术室里,蒋智军(右)指导徒弟沈庆华(左)做一台微创手术。何丽 摄

  浙江日报讯(记者 邓国芳 通讯员 王蕊 何丽 朱映归)西湖很美,蒋智军却无心流连风景。一路小跑,是这个男人最为习惯的姿势。身为浙江大学医学院附属第一医院(以下简称浙大一院)肝胆胰外科主任医师,终日在专业领域忙碌,奔波在不同的大医院和手术室,42岁的他,既无法照顾家人,也无暇规划未来。

  身在故乡,吕松勇却想去杭城追梦。迷茫无措,是这个男孩两年多来的状态。1986年出生的他,喜欢钻研思考,常常无师自通,是缙云县人民医院超声科的新秀。但在工作的第8个年头,他决意离开故乡,去省城寻找未来。

  缙云虽小,沈庆华却执意在此成长。有点遗憾,是这个男人不曾透露的心思。2003年,刚毕业的他和病理科出身的女友,从湖北咸宁来到浙江,最终,缙云县人民医院接纳了他俩。他想当一名优秀的外科医生,但在基层医院,锻炼的机会并不多。

  2015年9月18日,这三个同为医生的男人,在小城缙云相遇了。那一天,缙云县人民医院挂上了两块新牌子:浙江大学医学院附属第一医院(简称浙大一院)缙云分院、浙大一院浙中肿瘤中心。至此,他们的从医之路,亦被彻底改变了。

  男人间的对话

  2015年秋,只要办好离职手续,吕松勇的心愿即可达成。此前,他参加了杭州一大医院的招聘考试,笔试、面试都顺利通过了。能在省城的综合性三级甲等医院工作,不断提升医技,是他梦寐以求的机会。

  对此,缙云县人民医院院长李潘良又是一声叹息,内心的焦虑又多了几分。他知道,尽管一再挽留,哪怕动之以情、晓之以理,但优秀的年轻人,终究需要舞台,仅凭感情留人,不是长久之计。这也更加确定了他的想法:与浙大一院的“联姻”势在必行。

  2015年9月18日,浙大一院与缙云县人民医院签约,达成重点合作6个科室和重点帮扶3个科室的合作办医协议。浙大一院还答应出资2000万元,与缙云县人民医院共同筹建浙中肿瘤中心。这意味着浙江优质医疗资源“双下沉、两提升”工作的队伍里又增添了一支新军。

  这是蒋智军第一次来到缙云,也是从医以来首次面对新的角色。此时,他的身份已转化为浙大一院缙云分院常务副院长、浙中肿瘤中心执行主任。来之前,浙大一院院长王伟林曾鼓励他:“这是从技术向管理跨越,多岗位锻炼,挖掘自身潜力的好机会。”

  “双下沉”的队伍怎么组建?“两提升”的目标如何实现?即将创办的浙中肿瘤中心,又该是什么模样?在杭城开往缙云的车上,蒋智军回味着王伟林院长的嘱咐,用多年的观察和思考,努力勾画着心中的蓝图。

  李潘良院长的心病在于:基层医院留不住人才,也留不住病人,县域就诊率徘徊在60%左右。蒋智军来此的长远目标,是要通过10年努力,把缙云县人民医院打造成丽水地区一流的肿瘤中心,肿瘤病人县域就诊率达到90%左右。

  然而,来到缙云没多久,蒋智军就听说了吕松勇要走的消息,内心被深深触动了。“医院正处转型发展期,需要大量人才,这时怎能让人才外流呢?”雷厉风行的他立即决定,要不拘一格用人才,想尽办法把年轻人留下来。

  办公室的气氛,有点严肃。不善言语的吕松勇,拘谨地端坐着。“既然我都来了,你就不要走了。”蒋智军的语气里,有着不容置疑的自信和霸气,“筹建中的浙中肿瘤中心,将会组建八大创新团队,其中的超声介入诊治团队,就交给你来负责……”

  在吕松勇的记忆里,这场长达1个多小时的谈话,让他最终决定继续留在家乡。吸引他的,不仅是诊治团队负责人的新角色,还有蒋智军给他带来的三位新老师——浙大一院超声介入科的蒋天安主任医师、陈芬副主任技师、李琚医师。

  2016年3月18日,吕松勇密切配合同龄老师李琚,用射频消融的治疗手段,为当地一名肝癌复发患者,成功消融了肝内的肿瘤病灶。这是该院开展的首例肝癌射频消融治疗术。吕松勇说,多年的愿望,终于落地了。

  手术室里的味道

  2016年3月30日,国际医生节。缙云县人民医院的微信公众号,推送了一篇题为《有一种职业,叫医生》的图文报道,瞬间点爆缙云人的朋友圈。有一种眼神叫专注,有一种美丽叫手术,有一种成长叫提升……不经意记录下来的画面,令人回味无穷。

  看着画面中的自己,沈庆华不自觉地扬起了嘴角。人们常说,患者是医生最好的老师。但在以前,沈庆华很难得到“老师们”的垂青。患者一旦查出肿瘤,就急忙转院去丽水或杭州了。基层医院,既缺乏名师带领和病人信赖,也没有相应治疗设备。除了去大医院进修,年轻医生提升的机会少之又少。

  浙大一院重点托管缙云县人民医院后,立即成立由郑树森院士领衔的浙中肿瘤中心学术委员会,并任命肝胆胰外科常务副主任张珉为浙中肿瘤中心主任,任命蒋智军为浙大一院缙云分院常务副院长、浙中肿瘤中心执行主任。远程病理会诊系统、ICU远程会诊系统、网络视频教学平台,为缙云县人民医院的医务人员培训提供了契机。

  才半年时间,沈庆华人生的际遇,就已截然不同。师傅蒋智军每次来到缙云,手把手地带他坐诊、手术、研讨、MDT(多学科诊疗模式)。浙大一院院长王伟林,是他的研究生导师。浙中肿瘤中心八大创新团队中,他任普外科肿瘤、ERCP诊治团队的组长……曾经的迷茫消失不见了。

  4月1日上午,门诊结束后,他跟着蒋智军走进手术室。手术室里,还有不少慕名来旁观学习的医生。“庆华,今天这台腹腔镜胆囊切除手术,由你来主刀。”蒋智军鼓励说,“我来当你助手。”尽管这半年来,沈庆华已独立做过两台类似的微创手术,但严师在旁,心里多少有点紧张。

  “眼手协调性如何,创面是否干净,手术水平的差异,就在于这些细节。”那天,从手术室里走出来的沈庆华说,正是这种手把手的传帮带方式,让他能够迅速成长起来。

  烧饼里的柔情

  每次一到缙云,无论时间多晚,蒋智军总会去看看正在装修的浙中肿瘤中心。“墙壁漆刷成暖黄色调,可给病人温馨感;门窗用棕褐色,显得更加沉稳……”蒋智军直言,每块地砖的花纹、每片窗帘的花色,都是他亲自挑选的。

  为迎接这个新生事物,缙云县人民医院在用房十分紧张的情况下,将门诊大楼的七楼清空,腾挪出500多平方米的空间。蒋智军还把光照最好的几个房间,设为专门病区,用来安放36张床位。这一切,都是为了把更多病人留在缙云。

  尽管只有半年多时间,但李潘良已觉察到医院的改变。每周四下午,都是该院的MDT时间。浙大一院的专家和本院的骨干,会就疑难病例展开讨论,确定病人手术治疗方案,至今共组织开展了75例MDT讨论。而这种诊疗模式,在浙大一院总院出现也才两年多。

  除了MDT时间,最受医务人员欢迎的,还有每周五下午的授课时间。4月1日下午,浙大一院呼吸内科副主任医师章建立,作为下沉缙云的医学专家,为全院医务人员作了题为“肺血栓栓塞症诊断治疗”的讲课。这项处于医学前沿的观察和研究,让听课的内一科副主任医师陈文红十分感慨:“真的毫无保留地教授给了我们。”

  一直以来,蒋智军都习惯半背着双肩包,一路小跑或快速步行着去医院。杭城的湖光山色,缙云的清丽风光,从来都无暇多看一眼。但有一天,热情好客的山乡人李潘良,拉着他去吃缙云烧饼,还当了回烧饼学徒。

  那天,蒋智军把自己做的烧饼,带给了杭城的家人。高铁很快,到家时,烧饼依然温热着。看着女儿香喷喷地吃着烧饼,他突然想起缙云的邀约。“哪个周末空了,我们去缙云走走吧。”他对妻子和女儿说。

  这是一个省城医生和两个缙云徒弟间的故事。故事的三个男人,因为浙江的“双下沉、两提升”,如今都有了新的色彩。

 
标签: “双下沉”|省城医生|缙云徒弟 责任编辑: 陈斌
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