26岁的L先生是一名程序员，工龄三年。

　　“其实码农的生活，和毕业前没有什么不同，以前为教授写代码，现在为公司写，最大的区别可能是没有了熄灯和门禁，在熬夜游戏外卖方面更放肆了。”

　　L先生日常22:00下班，凌晨1-2点睡觉，每天对着电脑的时间超过12小时。

　　“大家都是一样的。”L觉得这没什么大不了。

　　“大家也都早早开始脱发吗？”

　　L先生干咳两声，摸着自己M形的发际线，不好意思地说：“确实不少，不过我可能是里面最年轻的。”

　　“但话说回来，我是家族性脱发。”L先生说，他父亲今年五十出头，从三十岁就开始脱发了，叔叔也是，他们的发际线都差不多高。“所以我对脱发这件事早有心理准备，比较佛系。”

　　家族性脱发不可防？ 医生：可延缓可控制

　　“虽然遗传性的雄激素性脱发无法完全防止，但可以延缓和控制，L四月份刚来医院时情况挺严重的，除了发际线呈M形退化，头顶还有两个明显的斑秃点。”

　　浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院皮肤科钟剑波医生是L的主治医生，对他的佛系态度有些哭笑不得：“雄激素性脱发虽然是常染色体显性遗传，但该遗传基因在人健康状态时是不表现的，脱发提前、出现斑秃，都是头发对你工作压力或生活方式发生的应激反应——现代人平均脱发年龄提前，就是因为工作生活方式普遍不健康。”

　　肉眼看和手捋都感到发量

　　明显增加

　　从临床平均治疗效果看

　　至少要1-3年

　　前日，L先生和钟剑波医生约了每月一次的复诊。

　　“这是你疗程的第6个月了，感觉怎么样？”

　　“从三个月前到现在，脱发量一直是下降的，但之前稀疏了的地方还是稀疏着，没有新发出来。”

　　“有好好坚持吃药和用外涂药吗？”

　　“基本都按时用了，什么时候能长出新发？”

　　“按照临床案例的平均治疗效果来看，如果要达到肉眼和手捋都有明显发量增加的感官效果，至少要1-3年，而且头发增量后，如果想要维持毛发生长，就必须长期坚持服药治疗，一旦停药就会继续脱发。”

　　L先生皱紧了眉头：“也就是说，我之后的人生要想不脱发，只能终身服药了。”

　　钟医生点了点头：“很遗憾，雄激素性脱发是无法根治的。”

　　雄激素性脱发，是目前最常见的脱发类型，占比90%以上，病因是雄激素在毛囊的表达出现了异常：患者局部头皮毛囊对雄激素的敏感性增加，导致毛囊微型化，毛干变细，头发稀疏、脱落，属多基因疾病，不可逆。

　　“当然，脱发只影响外在形象，患者仍可选择治疗或不治疗，不治疗对身体健康并没有影响——我的建议是，先坚持治疗1-2年，因为经过这段时间治疗后生发效果最佳，之后的服药是维持疗效，到那时患者可根据自己的情况选择是否继续治疗，或根据那时的发量考虑是否需要植发。”

　　L先生说，一年后等脱发控制住，他会根据新生发状况考虑去植发。