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鳞状细胞癌有多凶险 浙江有患者发现后不到两个月就走了
2020年01月18日 08:00:02 来源: 浙江在线-钱江晚报 吴朝香 王屹峰 杨陶玉

  浙江在线1月18日讯 1月16日,赵忠祥78岁生日当天因病去世。无情夺走国民金嘴生命的是鳞状细胞癌。钱江晚报官微和“浙江大健康”微信发布后总阅读量超过10万+。网友留言:癌症对谁都无情,又损失了一位金口播音员,天堂无病痛,赵老师一路走好!……

  鳞状细胞癌有多凶险?钱江晚报记者请杭州几位肿瘤科医生进行了详细解读。

  多发于皮肤、肺部

  肺部食道部位多为晚期

  赵忠祥是在去年12月因腿部不适前往世纪坛医院就医。医院诊断发现,赵忠祥患有鳞状细胞癌,并已扩散。

  据悉,鳞状细胞癌多发于皮肤、肺部等,中老年人群是高发群体。

  “发生在皮肤处的鳞状细胞癌容易发现,早期治愈成功率比较高,发生在肺部、食管等部位的则比较隐蔽,很多发现时已经处于晚期,有些严重病人,发病后一两个月后人就走了。”浙江省人民医院肿瘤内科主任医师卢丽琴解释。

  卢丽琴说,“发生在皮肤上的鳞状细胞癌,可以观察到症状易发现,如某处皮肤颜色变深,或者原先皮肤上的黑痣、黑色斑快等发生改变,颈部的话,会出现淋巴结肿大等。但位于肺部和食道的则比较难发现,所以等发展到有症状时都属比较晚期,发展速度也比较快。”

  在临床中,卢丽琴会经常接诊到鳞状细胞癌患者,“有吸烟、喝酒史的人容易得消化道和肺部的鳞癌,尤其是吸烟喝酒时间长的一些男性患者,到六七十岁后,肺部、食管、咽喉部等就容易发生鳞癌。”

  肺部鳞癌早期会出现咳嗽等症状,食管鳞癌早期可能有进食不适感,很多病人这个时候也不注意,很容易拖延到晚期,发展到全身扩散。

  卢丽琴解释,鳞状细胞癌在恶行肿瘤中,不算发展速度特别快的,但如果发现得晚,这个速度依然进展惊人,她接诊过的鳞癌患者,最快的是从发现到死亡,也就一两个月的时间。

  幼年烧伤留下的伤疤

  老年后发展成癌症

  中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)骨与软组织外科主任医师李涛详细解释了鳞状细胞癌中的皮肤鳞癌。

  “皮肤鳞癌是皮肤恶性肿瘤的一种类型,临床上,在我们科室,皮肤鳞癌患者还是比较常见的。有些人是小时候烧伤过,很多年后,在原来疤痕的基础上,发生癌变。”

  李涛主任医师曾经接诊不少这样的患者,如一位60多岁的男性病人,对方小时候,大腿后方(腘窝处)曾烧伤过,留下一个疤痕,约8cm×8cm大小,最开始,他以为是普通的溃烂,就涂些药膏,但是长不好,烂得越来越大。最后送到我们这里后,确诊是鳞状细胞癌。”

  李涛说,幸运的是,因为发现比较早,肿瘤没有出现转移,“我们给他做了手术,进行游离皮瓣的修复,现在恢复情况很好,目前已经3年多了也没有复发。”除了有烧伤史,本身有慢性皮肤病的患者,比如皮肤白斑等患者,也容易发展成鳞状细胞癌。

  “日常生活中,如果长期出现皮肤溃疡,难以愈合,或者皮肤出现肿块,像老年人面部较多见,并且越长越大,出现凹陷,像火山口一样,以上这种情况,都要保持警惕,及早去医院检查诊治。”

  李涛表示,即使发现了皮肤鳞癌,也不要过分恐慌,“目前,早期的皮肤鳞癌治愈率是比较高的,大部分都可以通过手术治疗成功。我们去年4月份在浙江省抗癌协会下面,成立了皮肤肿瘤专业委员会,就是专门研究诊治皮肤肿瘤的。”

  关于癌症防治
  这些误区要避开

  赵忠祥突发癌症去世,让很多人再次感叹癌症的可怕,要多关注自己的身体,一旦生病,早发现早治疗是关键。

  “癌症的发病率和死亡率每年都在增加,发病率每年保持3.9%的增幅,死亡率保持在2.5%的增幅。” 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)体检中心奚淑芳主任医师说,“不过,任何癌症都是发现越早,治疗越简单,效果越好。”

  奚淑芳举例说,目前肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,但早期肺癌(原位癌)的治愈率也很高,通过胸腔镜或者手术就有比较好的治疗效果。诊断方法也很简单,一般通过胸部CT就能发现异常。另外一种发病率较高的癌症是胃肠道癌,一般通过肠胃镜检查就可以发现。

  奚淑芳说,虽然现在越来越多的人重视肿瘤,但还是有人对此存在误区,对此浙江省肿瘤医院体检中心总结了容易产生误区的几个方面,希望能给大家做一些科普:

  误区1.肿瘤和癌症是一回事

  肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,老百姓常说的“癌症”其实是恶性肿瘤的一种。良性肿瘤的特点是不会转移,生长速度较慢,对于身体的危害程度相对较小。常见的良性肿瘤有囊肿、脂肪瘤、平滑肌瘤、乳腺纤维瘤等。值得注意的是,有些良性肿瘤具有向恶性转化的可能。

  误区2.生病时忽略相关辅助检查

  有些患者某个部位出现疼痛时会直接要求医生开药,会委婉的拒绝做相关检查。比如当出现胃部疼痛时会直接拿一些胃药,若是医生建议做进一步检查胃镜的话就会拒绝,反反复复的胃痛再去医院做检查时有可能已经是胃癌晚期了。若是反复大便出血拒绝做肠镜检查的话,也有可能会出现直肠癌或者结肠癌。

  误区3.常规体检一定能发现癌症

  很多癌症的早期症状不明显,不会引起人们的注意。当出现明显不适时,癌症往往已经发展到中晚期,错过了最佳治疗时机。因此,对于一些高风险的人群,如家族中有多人罹患恶性肿瘤者,不但常规体检时间间隔要缩短,而且要针对这些危险因素进行分析并行特定的医学检查,才可能早期发现,早期干预。

  误区4.恶性肿瘤可以等待观察

  有一部分患者认为自己不痛不痒,而且没有任何不适的症状,即便诊断恶性肿瘤,也要求观察,等过段时间再决定。常规情况是:一旦明确了恶性肿瘤之后,一定要尽快的进行适宜手段治疗,这样可以提高治疗效果,也可节约费用。

  误区5.只相信手术治疗

  有一部分肿瘤患者做了手术切除之后,认为身体上没有肿瘤了,不会再接受放疗和化疗,其实通过手术的治疗方法并不一定能彻底根治肿瘤,恶性肿瘤会随着淋巴以及血液在全身进行扩散,所以说单单靠手术切除肿瘤,不一定能彻底杀死癌细胞,为了防止淋巴结和血液的转移,患者一定要听从专业医师的意见,通过综合治疗的方法来提高治疗效果,延长生存期。

  误区6.恶性肿瘤治疗后,不需要复诊

  恶性肿瘤不管是在任何分期、不管使用什么治疗方式,都不能保证一定能够彻底的治愈,所以需要密切随访,关注患者的症状及复查肿瘤相关指标,预防肿瘤复发转移,尤其是在手术治疗后的五年内,应该定期的去医院做复查。

标签: 皮肤;肺部;鳞状细胞癌 责任编辑: 黄优鑫
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