遂昌孕妇占叶秀(右)康复,本周将出院。
浙江在线1月16日讯(浙江在线记者 丁颍鹃 通讯员 鲁青)还记得占叶秀吗?去年9月28日的遂昌山体滑坡事故中获救的25岁产妇。昨天,记者从浙医二院了解到,占叶秀已经顺利完成骨科手术,本周就可以出院回家了。
剖宫产加4次手术
回家还得做“骨搬运”
两次手术,都是浙医二院骨科的李杭主任医师为她做的。事故发生次日,李杭就作为急救团的成员之一前往遂昌县人民医院,为占叶秀进行会诊。
“检查患者伤口,感觉情况不对。”李杭回忆,虽然已经做过清创,但由于开放性骨折,皮肤破坏,里面的骨头在泥水中浸泡了数小时后,占叶秀的伤口已经出现感染。
他告诉钱报记者,通常这种骨折需要进行2~3次手术,才可控制感染,但考虑到占叶秀怀孕7个多月,为了孩子的健康,手术次数不能太多,抗生素的使用时间也不能太长。
“实际治疗过程中,为了孩子的安全,我们很少给她拍片。”占叶秀的治疗记录显示,9月30日转入浙医二院,12月13日宝宝满37周,实行剖宫产手术,只有12月16日拍了一次X光片,一期手术时医生主要根据最初在当地医院拍的片子。
这次事故中,占叶秀左腿有两处骨折:一处在大腿,还有一处是小腿开放性骨折。根据治疗方案,先要做一次清创手术,这次手术安排在10月7日,一周后的10月13日,她接受了骨科一期手术。一期手术的主要目的是清除小腿骨折的碎骨,控制感染;大腿的骨折,用牵引的方法,保守治疗。
小腿的骨折,大概在中间的位置,一块扇形的碎骨,差不多是2个五分硬币大小,需要做手术取出来;因为只做一次清创手术,所以取出碎骨后医生没有把皮肤缝合,而是让伤口敞开着,每天换药,控制感染。
为了肚子里宝宝的安全,二期手术要在宝宝出生后进行,也就是说,还要再等2个月。
“两个月后,虽然炎症好转了,但一直都在,所以,骨折位置附近的骨头会受到影响,到时候一段骨头都要切掉。”李杭告诉记者,截掉之后医生会运用“骨搬运”技术来治疗。
所谓“骨搬运术”,就是远端骨缺损后,通过近端延长来弥补;骨头和皮肤之类的组织一样,有很大的再生能力,只要掌握它的生长规律,借助一定的手段,就可以让骨头按照医生的意愿拉长,这是俄国骨科医生伊利扎洛夫发明的一种技术。
今年1月3日,占叶秀接受了二期手术。截掉的这段骨头的长度,大约有3.2cm。1月11日,她又接受了第三次手术,医生敲断了小腿上部的骨头,启用一项技术,让骨延长。
今年打算回江西过年
希望早点见到宝宝
昨天下午,记者在病房见到了占叶秀和她的丈夫苏伟平,看上去心情不错。
占叶秀比1个月前胖了些,脸圆圆的;她很爱笑,笑起来眼睛弯弯的。
她坐在床上,整理了一下被子。刚做完手术,伤腿还有些淡红色的渗液体,腿上绑着金属的固定支架。
“用这个支架,来做牵引,每天挪1mm,让下面两截相互靠近,上面的骨头自己慢慢愈合。”李杭说,按计划,本周二开始骨搬运,3天后拍个片子,看看骨头是不是确实在移动,如果顺利,就可以回家了;固定支架上有螺纹,可以自己调节,每天挪一点,继续“搬运”。32mm缺失,理论上需要32天时间。
马上就要过年了,夫妻俩也惦记着早点回家。占叶秀是江西人,他们打算回江西过年。苏伟平说,宝宝已经送回江西,占叶秀也想早点回去照顾宝宝,她还想着回家继续给孩子喂奶呢。
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