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宁波10岁男孩无端总犯"哮喘" 病因让人意想不到…
2018年03月09日 08:31:39 来源: 宁波晚报   记者 童程红 通讯员 董玲萍

  10岁男孩无端呼吸急促,像是哮喘发作,却没有临床上哮喘的指征,医生诊断为癔症,最后在父母身上找到了病因。

  近日,这一怪事发生在潘火街道社区卫生服务中心。医生呼吁,家长们要关注孩子的心理健康,不要在生活和学习上给孩子太多压力,最终催生孩子的怪病。

  10岁男孩突发“哮喘”,病根竟在父母身上

  记者从潘火街道社区卫生服务中心了解到,这名男孩姓王,本地人,前几天在妈妈陪同下来因“过量换气,呼吸急促3天”来就诊。

  接诊的内科盛湘芸医生起初怀疑是哮喘,但又觉得患儿的表现不像一般的呼吸道疾病患者,“在跟孩子闲聊、分散他注意力时他的症状就会缓解一些,反之,症状就重,甚至连手部肌肉都有强直痉挛的现象。而孩子的妈妈也提到,孩子犯病没有什么明显诱因。”

  后续检查发现,患儿鼻腔呼吸通畅,两肺呼吸音清,没有哮鸣音和啰音,盛医生进一步排除了哮喘等呼吸道疾病的可能,同时大胆推测这是心理疾病:“我在临床十多年了,同时也是一名心理咨询师,还有个和患儿年纪差不多的孩子,我知道孩子和成人一样,都可能因为一些心理原因而导致躯体症状。”

  通过收集病史,结合心理量表检查,孩子最终被诊断为癔症,而病根就在父母身上。原来,孩子的父母经常吵架,父亲更是在一气之下失踪过两年,导致孩子从小对家里的风吹草动特别敏感。3天前,父母又因为琐事大吵一架,也就是从这时候起,孩子就犯“哮喘”了。

  盛医生表示,家庭关系紧张,孩子难免焦虑恐惧,但语言表达能力又弱,于是这些负面情绪就转化为了身体上的不适。她建议家长,尽快带孩子到专科医院进行心理干预,以免情况升级。

  癔症患儿逐年增多,

  最常见的是一上学就头疼肚子疼

  在宁波市康宁医院,类似的癔症患儿并不少见,其中最多的便是一上学就头疼肚子疼的,有的孩子甚至疼得满地打滚,并不是家长以为的装病。

  该院儿少科副主任医师程芳表示,癔症在临床上被叫做分离(转换)障碍,常在心理社会因素刺激下发生,具有起病急、反复发作等特点。近年来,这类患儿有逐年增多的趋势。

  程医生提到新近碰到的几名患儿,都很典型:第一个孩子,上小学5年级,家长对他期望值很高,想尽办法赶在小升初前给孩子换了个更好的学校,结果孩子一时适应不了,出现了幻听幻视的症状;第二个孩子,上初三,之前成绩处于中上水平,但距离父母的要求还很远,上个学期则完全不在状态,甚至一进教室就头痛、脸色发白;第三个孩子,父母处在离婚边缘,只要一方在家,另一方就夜不归宿,孩子从某一天开始就经常莫名腹痛,上海、杭州都看遍了,专家一致认为是心病。

  程医生总结出一些规律,容易出状况的孩子一般都是以自我为中心,情感丰富、多思多虑但不擅表达,遇到问题不太会求助。

  而他们所在的家庭也往往存在以下一种或几种问题:父母感情不合,有的经常吵架,有的长期冷战;父母一方(通常是父亲)不太着家,导致母亲和孩子过于紧密,家庭关系就像个不等边三角形;父母一方(通常是母亲)过于强势,另一方则唯唯喏喏;父母在抚养、教育孩子方面有较大分歧,谁都不肯让步,导致孩子无所适从;父母双方均很看重成绩,家庭形成了一切为了学习的氛围。

  治疗需要全家总动员,

  父母的“病”或比孩子更急

  针对癔症患儿的治疗需要全家总动员。“父母是因,孩子是果,只有家庭治疗才能抽丝剥茧,找到根本的解决办法。”程医生表示。

  值得注意的是,家庭治疗中“拖后腿”的往往是家长。因为孩子的个性未定型,人格也不稳定,可塑性较好。而家长相对顽固,即使认识到自己的问题,但一时在行为和态度上也未必做出相应的改变,由此可能导致孩子的情况反复,停滞不前。

  程医生提到一个“失败”的案例。患儿佑佑是一名初中生,本来很乖,但在一段时间成绩下降后渐渐发展到极度厌学,一提到上学就不舒服,根本不能进学校。父母意识到了自己之前对孩子要求太过严苛,妈妈甚至痛哭流涕表示会改,只要孩子健康,一切都好说。

  几次咨询下来,情况有所好转。佑佑可以去学校了,只是在课堂上经常神游太空。妈妈的情绪却在这个时候崩溃了,她没有肯定孩子的进步,反而放大了孩子的不是,扔下一句“你不如死了算了”就摔门而去。

  等到回过神来再哄孩子,不好使了。接下来的家庭治疗,佑佑拒绝参加,父母认为孩子不来我们也没必要来。治疗由此中止,后来佑佑的情况比就诊时更重,一家三口相互埋怨,家庭关系也降至冰点。

  程医生由此提醒广大有类似困扰的家长,一定要正视自己的问题,真心做出改变,即使孩子的进步只有一点点,也要给予鼓励,在无法鼓励的情况下不如开诚布公,与孩子恳谈一番,并且约定大家继续努力。

标签: 医生;患儿;哮喘 责任编辑: 金英磊
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