“数据要素×”大赛浙江分赛决赛近日在义乌落下帷幕 。由浙江省杭州市医疗保障事务受理中心、中国计量大学、杭州新华互联网中医药研究院、杭州市拱墅区医疗保障管理服务中心、杭州市民间中医药发展促进会共同报送的《AIoT数智赋能中药饮片医保药事协同共治》项目,从浙江省164项参赛项目中脱颖而出,荣获医保赛道三等奖,为中医药医保数字化治理贡献浙江实践样本。
本届“数据要素×”大赛浙江分赛以“数据赋能 乘数而上”为主题,聚焦数据要素在各行业场景落地应用,设置20大赛道,汇聚浙江省企事业单位、科研机构创新力量,挖掘数据价值、培育数字化创新成果。本次参赛的中药饮片医保药事项目,直击中医药行业现实痛点:中药饮片品类繁多、炮制规格复杂,传统医保监管存在核验难、溯源弱、审方滞后、多方信息割裂等问题,医疗机构、医保部门、饮片企业之间缺少高效协同治理手段,既影响基金安全,也制约中医药便民惠民服务落地 。
项目依托AIoT物联网、大数据、智能审方新技术,构建传统中药饮片全链条药事协同共治体系。打通了饮片溯源、处方流转、智能审方、医保稽核、饮片进销存多源数据,实现中药饮片从采购入库、药房调配、处方开具、医保结算到事后风险追溯的全流程数字化闭环管理。这一方面对饮片质量、配伍禁忌、超量用药、异常结算开展智能预警,前移医保风险管控关口;另一方面打通了医保、医疗机构、中药饮片供给端的数据壁垒,推动多方协同监管,实现“机构服务规范、医保守得牢固、百姓喝得安心”的建设目标,兼顾医保基金安全、医疗机构提质增效和群众就医获得感提升。
评审专家组评价,该项目立足中华传统中医药行业特色,找准医保药事改革的现实切口,把物联网、数据要素真正落到中药饮片业务场景,破解长期以来中药饮片医保监管难点,具备较强创新性、实用性与复制推广价值。
项目负责人、杭州市民间中医药发展促进会会长、杭州名中医陈志道表示,此项目的获奖是对传统中医药数字化创新实践的肯定。团队将持续打磨系统,深化数据合规应用,推动成果向更多医疗机构落地推广,助力浙江中医药医保治理现代化,为全国中药饮片数智化药事共治输出可复制的浙江方案。以数智搭建桥梁,把传统中医药数智化标准推广到世界各地,让喜爱中华传统中医药的朋友享受到中医药现代化发展的红利。
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