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浙江首例!69岁患者重获新生,曾被帕金森困扰13年

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2025-10-28 20:21:11 来源:浙江在线 记者 孙婧宜

患者术前术后对比

  浙江在线10月28日讯(记者 孙婧宜)“我们已经做好她瘫痪的准备了,没想到能恢复到跟正常人没什么区别。”在浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙大二院”)的脑科病房里,患者家属张大伯(化名)看着正在稳步行走的妻子王阿姨(化名),脸上洋溢着惊喜。

  69岁的王阿姨是浙江首例接受干细胞衍化的多巴胺前体神经元移植治疗的帕金森患者。在这之前,王阿姨已被帕金森病的症状困扰了13年。8年前,王阿姨被确诊为帕金森病,接受常规药物治疗,但效果却不尽如人意,病情持续加重,日常生活受到严重影响。治疗前,王阿姨的状态已经非常差,“走10步、20步就要我去搀扶,腰也直不起来,脸上表情非常呆滞,临做手术前,有点要瘫痪的状态了。”张大伯回忆。

  2025年4月,她在浙大二院接受了多巴胺前体细胞移植手术。之后,王阿姨的病情有了明显好转:术后1个月复查,显示无明显副作用;1个半月时,王阿姨已能正常走路、完成生活自理;术后6个月,她的帕金森症状出现了明显的好转,在常规服药的情况下,她的震颤症状基本消失了,日常穿衣进食再无需旁人协助,服用药量的次数与剂量也在医生指导下逐渐减少,甚至还能陪孙子逛公园。

  浙大二院神经外科主任医师严锋介绍,帕金森病是一种常见的慢性、进展性的神经系统退行性疾病。随着年龄增长等因素,患者脑内神经元逐渐变性坏死,其中脑黑质区的多巴胺神经元显著减少,使得多巴胺水平明显降低。此时,患者就会出现全身运动功能的紊乱与障碍——起床、转身等日常动作像“电影慢放”一样迟缓,肌肉僵硬得无法活动,静止状态下手脚不停地抖动,走路时姿势不稳很容易摔倒……

  随着人口老龄化加剧,帕金森病在我国呈现高发态势。《中国帕金森病治疗指南第四版》预测,到2030年我国患者数将达500万。

  帕金森病尚无法根治。目前临床上一方面通过药物补充多巴胺,减少引发的症状;另一方面应用脑深部电刺激(DBS),在大脑特定区域放置电极,持续放电刺激相应神经,从而缓解肢体震颤与肌肉僵硬的程度。但这两种疗法都无法从病因上逆转或修复神经元的损失。

王阿姨正在手术中 浙大二院供图

  干细胞衍化的多巴胺前体神经元移植治疗则代表了一种全新的治疗思路。“这种疗法是首先从患者自身的皮肤细胞中提取细胞,通过处理转变成一种干细胞的状态,再定向分化成多巴胺前体细胞。”严锋介绍,微创手术中,团队利用经颅立体定向技术精准定位,将多巴胺前体细胞精准移植到患者大脑的壳核区域。“手术是一次性的,我们在手术时,就一次性把足够量的多巴胺前体细胞打到患者脑内,从根本上解决问题。”

  关于该疗法的适用人群,严锋指出,并非所有帕金森患者都适合。首先,患者的症状需确由多巴胺神经元减少导致,通常表现为服用多巴胺类药物后症状能有效改善。其次,对患者的年龄、身体基本状况和疾病严重程度有一定要求。“症状太轻的没必要,太重的积重难返可能也不行。目前来看,比较适合中重度的帕金森病患者。”

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标签:患者;帕金森责任编辑:阎沁
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在浙江大学医学院附属第二医院的脑科病房里,患者家属张大伯(化名)看着正在稳步行走的妻子王阿姨(化名),脸上洋溢着惊喜。