30秒扫描全身，癌症检测有了更精准高效的“火眼金睛”

　　浙江在线7月21日讯（记者 孙婧宜 实习生 李佳霖 通讯员 许诺 童小仙）“快速、流畅，放射性药物注射活度比传统PET/CT检查少一半，适合我这种需要多次复查的病人。”在浙江大学医学院附属第二医院泛血管与代谢中心（博奥），淋巴瘤患者林先生（化名）刚刚完成一次2米长轴PET/CT检查。近期，这款设备刚在浙大二院启用，也是浙江首台同类设备，这也意味着患者将享有更精准、更高效、更安全的检查体验。

　　PET/CT并非我们日常接触的常规CT检查，而是一种将PET图像和CT图像进行同机融合的影像技术，可以充分发挥两者的优势，同时反映病灶的病理生理变化和形态结构。PET/CT通过注射携带正电子核素的示踪剂，探测体内细胞对示踪剂的摄取能力，显示全身各部位的摄取情况，从而帮助医生更准确地做出诊断。

　　相较于传统PET/CT，此次投用的设备直观的特点就是“更长”。

　　具体而言，传统PET/CT的轴向视野通常只有20-30厘米，只能进行局部扫描，若要完成全身检查，则需要患者在多床位间来回移动、分多次采集。而2米长轴PET/CT的轴向视野单床位就能覆盖99%以上的人群，确保人体重要器官都处于高灵敏度视野范围内，高个子也能“一镜到底”。

因此，长轴PET/CT大大缩减了患者检查所需要的时间——传统PET/CT完成一次全身检查需要5-10分钟，而2米长轴PET/CT一次采集最快仅需30秒就能完成PET扫描，3分钟内即可出图。大大缩短了患者的等候时间，也让更多患者能顺利接受检查。

2米长轴PET/CT设备 吴迪 摄

　　林先生去年年底结束化疗，近日因腹股沟区淋巴结肿大，临床怀疑复发到医院检查。在长轴PET/CT下，全身多处复发病灶清晰呈现，普通PET/CT难以发现的直径小于5毫米的病灶也清晰可辨，常规扫描容易遗漏的腘窝淋巴结病灶同样一清二楚。这样从头到脚的扫描，仅耗时2至3分钟。

　　“2米长轴PET/CT在性能上与传统机型相比有显著跃升，其优势体现在辐射剂量低、扫描速度快且覆盖范围广、图像分辨率高等，尤其适合高度怀疑下肢存在病灶的患者、需多次PET随访的肿瘤患者，以及配合能力较差的受检者等。”浙大二院核医学科副主任（主持工作）占宏伟主任医师介绍。

　　做PET/CT，担心辐射几乎是每位患者的第一反应。而2米长轴PET/CT的灵敏度较传统PET/CT设备提升超过40倍，在保证图像质量的前提下，可以降低放射性示踪剂的注射剂量到常规的1/3、1/5，PET辐射剂量可低至常规1/10，更加安全。同时，2.9mm的超高空间分辨率让2米长轴PET/CT的图像质量和小病灶检出率提升到前所未有的水准。无论是早期肿瘤筛查、癌症分期精确判断，还是微小转移灶的及时发现，都将变得更加精准可靠。

　　值得一提的是，这台长轴PET/CT远不止是一台精密的“照相机”，更是一部能记录药物在体内全程代谢的“8K HDR摄像机”。它可在单床位下实现全身4D动态成像，让医生直观看到放射性药物在血管中流动、扩散、被组织器官摄取并代谢的全过程，为新药研发和全身系统性疾病研究打开了全新可能。

　　长轴PET/CT虽然先进，却非人人需要。占宏伟介绍，PET/CT主要用于肿瘤的诊断、分期、疗效评估和复发监测，需要多次PET/CT评估或多种PET探针协同检查的病人，儿童或重症等无法配合的病人，怀疑或明确有下肢恶性病灶的病人相较而言更加适合使用长轴PET/CT进行检查。对于普通健康人群，务必遵从医生建议，不建议将PET/CT作为常规体检项目

　　费用方面，浙江省PET/CT检查已纳入大病保险支付范围，省级公立医院全身检查价格约5300元/次（含药费）。长轴PET/CT作为同类型检查，收费参照同一标准。此外，PET-CT属于浙江省大病保险规定的诊疗项目。杭州市民还可通过“西湖益联保”等商业补充医疗保险进行二次报销，PET-CT年度内限一次纳入。需要提醒的是，未确诊恶性肿瘤患者的检查，不能纳入医保报销。建议检查前先咨询医生是否符合报销适应症，或向医院医保办确认最新政策。