台州19岁姑娘小王经常莫名心慌,心跳加速,即便静卧啥也不做,平均心率也高达每分钟150次。到医院检查,发现是心脏出问题了。医生在她的心脏上做了个微创手术,小王时不时“心动”的症状终于消失了。
发现自己出现这种情况是在5年前,时不时心跳突然加速,同时全身乏力、胸闷不适。每次发生时,会持续数分钟至数十分钟不等,但好在都会自行好转,小王也没有太放心上。
月初,情况逐渐加重,有一次难受时她来到台州市中心医院做了一份心电图检查,发现心脏有问题,心率竟高达160次/分。她的接诊医生、台州市中心医院心内科主任医师邬美翠确诊小王姑娘患上了心动过速。
小王住院后,医院心内科副主任医师陈磊带领电生理团队给她进行三维高精密度电生理标测检查。检查发现,小王的心动过速起源于一个非常特殊的部位——左心耳。“异位兴奋灶在左心耳的尖端,它不断发出异常电信号,导致心动过速的发生。”也就是说,造成小王心跳加速的“祸根”是左心耳,是临床上非常少见的心动过速类型。
医院心内科主任蔡海鹏表示,小王房性心动过速无休止发作,心脏处于异位的兴奋灶控制下一直处于快速的跳动状态。如果不及时治疗,会引发心脏逐渐扩大、心力衰竭,发生心动过速心肌病。
心内科第一时对接医院心胸外科、麻醉科等相关学科,组成心脏疾病多学科团队负责小王的治疗工作。
考虑到小王的安全和治疗的有效性,多学科专家团队经过充分讨论,决定对小王进行外科手术。“通过胸腔镜微创手术切除左心耳,彻底消灭导致‘祸根’。”医院心脏大血管外科带头人、医院党委书记陈保富说。
准备妥当后,小王被送进手术室。
陈保富带领医院胸腔镜微创手术团队对小王进行手术。手术仅用半小时,出血不到10ml,过程十分顺利。
术后小王心率迅速下降至约65次/分,心跳完全恢复正常。由于是微创手术,手术创伤极小,医生们说,目前小王情况比较稳定,再观察几天没问题就可以回家了。
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