邢前波把诊室“搬”进居民家

　　一封手写的表扬信，几句朴实却滚烫的话语，让婺城区城中街道社区卫生服务中心医务人员的心里暖意融融。“两位医生技术好、服务好，工作仔细、耐心，百问不烦。我家里人都很满意，为他们点赞。”居民朱玮近日写信感谢家庭医生邢前波和责任护士楼如。

　　这封信把邢前波、楼如这些年走街入户，将诊室“搬”进居民家的故事，带到更多人面前。

　　在城中街道，不少老人都有邢前波的手机号码。谁家老人血糖不稳了，谁家卧床病人该换药了，谁又该做季度随访了，邢前波心里有一本账。

　　朱玮咳嗽气喘30余年。前段时间，他被诊断为慢性阻塞性肺病伴急性加重。邢前波作为家庭医生，针对他的病情制定了个性化治疗方案，随后和楼如多次上门检查、治疗。不用来回跑医院，在家就能得到持续照护，朱玮一家真切感受到了便利。

　　而这封表扬信之所以打动人，恰恰因为它写的不是一件惊天动地的大事，而是上门检查、调整用药、反复叮嘱这些琐碎的工作。这样的日常，邢前波已经坚持了很多年。

　　91岁的傅奶奶长期卧床，需要定期监测血糖。签约之前，家属每次送老人去医院抽血配药，来回奔波，费时费力。邢前波带领团队坚持两年多，利用休息时间上门为傅奶奶抽血、化验，并根据血糖结果调整用药。老人长期卧床，骶尾部皮肤出现压疮，楼如每次上门除了协助测量生命体征，还手把手指导家属掌握翻身、皮肤护理、压疮预防等技能，用通俗易懂的话把居家照护技巧教给家属。每次上门，除了查体，还会陪老人拉拉家常，安抚独居老人的情绪。对邢前波来说，家庭医生不只是看病开药，更是把连续的健康管理送到床边。

　　能把上门服务做得这么细，靠的不是一时热情，而是背后一整套慢病管理和公共卫生服务的日常功夫。作为家庭医生，邢前波牵头落实辖区老年人基本公共卫生服务：为辖区500余名重点老人建立规范电子健康档案；每年开展65岁及以上老年人免费健康体检；对高血压、糖尿病老年慢病患者每季度面对面随访，监测血压血糖，开展用药指导和健康宣教；为失能、高龄独居老人提供家庭病床、上门抽血、健康评估等延伸服务；组织社区老年健康科普讲座，普及慢病防治、防跌倒、合理用药知识；落实结直肠癌筛查等重点人群筛查工作，做好高危人群追踪干预。这些工作琐碎、重复，却件件连着居民的健康。

　　“一封表扬信，折射的是医患之间的真诚与信任，彰显的是基层医者的坚守与担当。”婺城区城中街道社区卫生服务中心主任金凌云表示，基层医疗卫生机构直接面对老百姓，他们将继续做实、做细、做规范家庭病床服务，提升医疗服务能力，让辖区居民在家门口就能享受到优质、便捷的医疗服务。