国家卫计委负责人日前表示，目前，已有26个省区市出台推进家庭医生签约服务的指导性文件、实施方案。

　　据悉，截至2016年底，在已经开展的200个公立医院综合改革试点城市，家庭医生签约服务覆盖率达22.2%，重点人群签约率达38.8%。

　　国家卫计委等部门多次出台指导意见，提出到2020年力争实现每个家庭拥有一名合格的签约医生。在日前举行的全国家庭医生签约服务现场推进会上，家庭医生签约服务被列为今年深化医改10项重点任务之一，将扩大到全国85%以上地市。六成以上老年人口、慢性病患者等重点人群将拥有自己的家庭医生。

　　据了解，现阶段家庭医生主要由以下人员承担：基层医疗卫生机构注册全科医生；具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生；符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师。也有患者担心家庭医生“水平有限”。

　　中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示，家庭医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，为分级诊疗奠定基础。家庭医生只有为签约对象解决问题，让居民实际受益，才能建立起信任关系。

　　中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说，居民的医疗需求是多样化的，有老年人、儿童、孕妇等重点人群，有康复期的、刚发病的，有家庭病房、临终关怀等，未来家庭医生要根据需求提供服务。

　　记者在采访中发现，目前关于家庭医生的三个问题值得关注。在基层，家庭医生基本由乡村医生或社区卫生机构医生兼任，部分地区家庭医生签约人数过多，身兼数职，压力过大；薪酬激励不足，有的地方目前还没有补助；有的地方双向转诊还不顺畅，难以帮助病人及时得到专业治疗。

　　对此，王虎峰表示，转诊问题在一些地区不同程度存在，这影响了家庭医生发现的疑难杂症的及时救治。只有真正落实双向转诊机制，才能让家庭医生更好发挥作用，让患者真正受益。