专家建议:长太慢的需要测,长太快的也要测
“杭州中小学期末考结束后,来测骨龄的孩子明显比平时多了,每天有200多个,比平时增加了30%-40%。”昨天,浙江省儿童医院内分泌科主任医师邹朝春说,近几年,家长们越来越关注孩子的身高问题,每年暑假都是测骨龄的高峰期,来内分泌科就诊的孩子,一半以上是来测骨龄的,有些是因为孩子提前出现了发育症状,有些是因为身高矮于同龄人,还有些家长,每年都会定期带孩子来查个骨龄。记者 章贝佳 通讯员 王雪飞
骨龄多少算正常?
一天有200多个人要测骨龄,当天挂号还排得上吗?
“其实这是个很简单的检查,就是拍摄儿童左手手腕的X光片,这是目前国际通用的测骨龄方法。”
邹主任说,医生在得到骨龄平片后,就可以据其判断骨骼的成熟程度,从而预测生长潜力。
都说X光片有辐射,会不会影响孩子的健康?邹主任说,这大可放心,一次X光片的辐射量远远小于乘坐飞机所受到的辐射,是十分安全的。
骨龄多少算正常?通常情况下,儿童的骨龄应与生理年龄相符或上下浮动不超过1岁。
女孩8周岁就来例假,身高134厘米
却为什么说她长不高了?
邹主任说,6月门诊来过一个8周岁的小女孩,身高134厘米,却来了例假。
“性发育已经达到Ⅳ期了,为什么不早点来治疗呢?按照现在的骨龄推算,如果完全不作干预,成年基本达不到150厘米。”看过女孩的B超单和骨龄片,邹主任告诉她妈妈,现在用干预已经有点迟了,只能用生长激素和抑制性发育药物,以及结合营养运动管理来尽量促进其长高。
“长不高了?怎么会?我女儿比她许多同班女同学都要高出一个头。”妈妈当时很不解。
“按照年龄来看的话,参照统计表,我国8周岁女孩的平均身高是128.5厘米,孩子确实是超高的,但根据X光片检查,骨骼年龄已达12周岁——骨骼年龄才代表生物学年龄,也是估算身高是否达标更准确的参照物。”
邹主任解释,按照孩子的骨骼年龄,她目前的标准身高应该是152厘米,已经足足落后了18厘米。
长太慢的孩子才需要测骨龄?
长太快的也要及早检查!
“大多数来测骨龄的孩子,都是因为长高太慢,但事实上如果孩子长得太快,也要尽快来测一下骨龄。”
邹主任解释,很大一部分孩子长太快,是因为性早熟。
“性早熟是影响孩子成年后身高的重要因素,性早熟初期,激素增加,孩子在出现第二性征的同时身高也会长得比同龄人快,但骨龄提前会导致后续生长潜力下降,骨骺提早闭合,一旦骨骺闭合,孩子的身高可能就将永远定格了。”
邹主任说,女孩8周岁以前,男孩9周岁以前出现第二性征都属于性早熟,但早期仍然可以通过抑制性发育的药来延缓其性成熟,部分儿童加用生长激素促进身高生长。所以,如果家长发现女孩乳房隆起早,就可能需要定期测骨龄和做子宫卵巢B超检查。
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