“刚刚,急诊室正抢救一位体温高达42℃的热射病患者。每年的第一例基本都在我院。”昨天的杭城气温高达35℃,当天下午1点半,余杭一院几位医护人员同时发出了这条微信朋友圈。
大伯姓张,今年五十出头,昨天上午晕倒在路边时,首先被余杭区一位交警发现,随即送入了余杭一院抢救。因为体温高达42℃,大伯被确诊为今年夏天医院收治的第一例热射病患者。截至发稿时,大伯体温已得到有效控制,但因合并有其他基础疾病,还需进一步治疗。
大伯晕倒被送进医院
昨天的杭城气温又创新高,上午10点多,余杭一位交警在执勤时,发现张大伯晕倒在马路边,他摸了摸大伯身体发现很烫,随即拦下一辆出租车将他送往余杭一院。
“当时,大伯体温高达42℃,被确诊为重症中暑,也就是热射病,这是一种高致命性疾病。”余杭一院急诊科蒋寅生医生说,当时急诊室接到电话通知,说院内即将送来中暑病人时,大家立即备好冰床、冰袋等,做好抢救准备。大伯入院后,医院开通绿色通道,给予了心电监护,冰盐水静脉输入等救治措施。
“我们抢救了一个小时,大伯体温终于降到了38℃,但因他还患有其他疾病,接下来还需进一步治疗。”蒋寅生医生说,这位大伯是医院今年首次接诊的重症中暑病人。
杭城的天气越来越热了,按往年的经验,进入三伏天,气温达到40℃左右,中暑病人会越来越多。为了应对即将到来的中暑高峰,蒋寅生医生说,医院急诊科已经做好了各类中暑抢救的准备,备足了冰床、冰袋、冰盐水等。
中暑后应迅速脱离高温环境并冷敷
高温引起的中暑主要有先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三种,热射病即重症中暑。
“像大伯这样的就是重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中,导致身体核心温度迅速升高超过40℃,并伴有意识障碍如惊厥、昏迷等多器官功能受损的严重临床综合征,具有发病急、进展快等特点。”蒋寅生医生说,如果没有得到及时有效的救治,患者死亡率高达50%以上。这类患者多见于户外工作者以及夏季进行剧烈运动的人群。
“要预防中暑,家里空调温度不要打得太低,不然容易引发不适。”蒋寅生医生说,常见的轻症中暑,病人会表现为头痛、头晕、体温升高、出汗减少等症状。
出现中暑症状时,首先要迅速从高温环境转移到阴凉通风处休息,解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风。轻者经过上述处理一般会逐渐好转,再口服一些仁丹、十滴水等,并喝一些含盐分的清凉饮料,如淡盐水等即可;重者,除上述降温方法外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用凉水反复擦身、扇风进行降温。外出旅游或出差时若感不适,可用仁丹、清凉油、风油精等降温药品,在太阳穴涂抹。
不过蒋寅生医生提醒,一旦出现神志错乱、语无伦次、不安宁、昏迷等重度中暑症状时,应让患者立即平卧,进行冰敷降温等紧急处理,同时拨打120求助。
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