开诊所不再需要重金投入

　　手术室、检验室、药房等设施都可共享

　　共享经济，无疑是眼下的热词，从满大街的共享单车，到各大商场的共享充电宝，再到别出心裁的共享雨伞……日前，浙江省卫生计生委批复同意杭州全程健康医疗门诊部开展医技等共享服务试点，在医疗界又掀起了一股热浪。

　　省卫计委批复的“全程国际Medical Mall”试点，今年6月开业，位于江干区西子国际商业综合体T3B的9-22层，是浙江大学医学院附属邵逸夫医院、新解百集团、迪安诊断和百大集团合作建立的。通俗地说，就是“医疗商场”，一家由多个医疗机构“拼”起来的医院。

　　根据批复，允许杭州全程健康医疗门诊部为入驻全程国际Medical Mall的其他医疗机构提供检验、病理、超声、医学影像、医技科室及药房、手术室等共享服务。

　　国内首家“医疗商场”共12层 入驻了12家机构

　　“医疗商场”长啥样？入驻的都是哪些医疗机构？“共享医疗”共享什么、如何共享？昨天，快报记者特地去走访了一圈。

　　去“医疗商场”的交通还算便利，地铁2号线在“庆春广场站”下B口出，就可以找到了。

　　“医疗商场”共12层，目前入驻了12家医疗机构，9-15层每层各两家机构，分别为爱丁优生助孕、杏康门诊；方回春堂、太学眼科；仁树耳鼻喉科、启代妇儿诊所；颜术医疗美容、艾维口腔（西子国际门诊部）；张强医生集团思俊外科诊所、唯儿诺儿科；16层为杭州口腔医院骋东门诊部、三叶儿童口腔（隶属于同一家医疗集团）；17-22层是由全程健康管理中心和邵逸夫医院联合运营的“邵逸夫国际医疗中心”。

　　12家医疗机构已经开业的有爱丁优生助孕、杏康门诊；方回春堂、太学眼科；仁树耳鼻喉科、颜术医疗美容、艾维口腔（西子国际门诊部）、张强医生集团思俊外科诊所、唯儿诺儿科；启代妇儿诊所硬装基本完成，软装正在进行中，预计10月份营业；邵逸夫国际医疗中心、杭州口腔医院骋东门诊部、三叶儿童口腔还仍处于装修阶段。

　　这些已经开始营业的诊所，给人的第一印象是宽敞、亮堂，前台非常醒目，有一种走进星级酒店的感觉，如果不是看到穿着白大褂的医护人员，完全不会将这里与医疗机构联系在一起。

　　诊室大都位于南面，落地窗、采光好，一眼望去窗外是车水马龙的城市；家属等待室、候诊室也安静舒适，仿佛坐在咖啡馆，有些诊所还有免费的咖啡、红茶、点心，以及免费报刊、书籍供应。

　　为什么加入“医疗商场”？ “共享医疗”会带来些什么？

　　这些机构为什么加入“医疗商场”？“共享医疗”会带来什么？昨天，记者就这两个问题采访了入驻的几家机构相关负责人。

　　“共享医疗”的出现一定是多方受益

　　邵逸夫医院院长蔡秀军教授：我们加入“医疗商场”主要基于四点考虑，1.“共享医疗”这个理念非常好。虽然，在我国真正落地还是第一次，但在欧美、新加坡早已发展得很成熟了，它的出现满足了不同层次人群对医疗的需求；2.在医疗改革方面，我省向来走在全国前列，包括多点执业的实施，作为医院的管理者，只要在政策允许的情况下，我愿意为我的员工提供更好的执业平台；3.“医疗商场”的几个发起者虽然都来自不同的领域，但我们都是自身领域内的佼佼者，很靠谱，我们有能力也有实力做好这件事。4.“共享医疗”的出现一定是多方受益的结果，对医疗机构而言，他们可以“轻资产”上阵，从而更好地做好医疗服务；对政府部门而言，可以让医疗资源得到有效的利用，降低空间成本；对患者而言，可以得到更加安全、优质、舒适的就医体验。

　　“共享医疗”不仅是医疗硬件共享

　　还应该包括医生的共享

　　张强医生集团创始人张强：我本来就是血管外科的医生，很了解医生、患者的需求，早在2012年我就提出了“共享医疗”的概念，而这也是我们这么多年来一直在做的事情。我概念中的“共享医疗”不仅仅是医疗硬件（如手术室、影像中心、检验室、药房等）的共享，还包括医生的共享。

　　硬件的共享方面，像我们这样的外科医疗机构，至少可以节省1/3-2/3的成本，这对创业者而言是非常有利的一件事情，只有成本低了，我们才能更多地将注意力集中在医疗技术方面；软件的共享方面，主要体现在名医的流动，只有让名医走出“三甲医院”的围墙，才能满足更多患者的需求，医生的价值才能够得到最大程度地实现。

　　在加入“医疗商场”之前，我也去美国、新加坡考察过，和他们相比，我觉得我们的这个还处于1.0版本，还有很大的发展空间，但这一定是趋势。等到10年后，我们再回头看今天的模式，我相信很多人会认为，这就是医疗本身应该有的模式。

　　开诊所的成本 至少降低三分之一

　　仁树耳鼻喉科联合创始人、副总裁丁萍：我以前是做医疗相关产业的，加入“医疗商场”是一拍即合的举动。在医疗领域，杭州有很多先行先试的勇气，非常有魄力。要成立一家像我们这样的医疗机构，涉及手术、消毒供应、影像检查的，一定需要重资产投入，而这笔费用至少要占到我们成本的30%，如果再加上后期设备维护、人员等，成本还要高，当这些资产变成共享式的，那么，我们的成本无疑会大大降低。

　　当检验、影像资料共享时，对患者来说也是非常好的一件事，这样他们就不用重复做相同的检查了，这不仅可以为他们降低诊疗费，还可以减少各项检查对身体的影响。

　　目前，“医疗商场”带给我们的效益已超出了预期，我们今年6月开始试运营，患者除了本地的还有周边的，甚至省外的，他们有通过商场集体宣传知道的，也有通过朋友圈、微信公众号，朋友介绍来的。同时，我们已经和隔壁的小伙伴开始联合会诊、客户资源共享了，这让我感觉到所谓的“共享医疗”，在杭州大厦501得到了实现。

　　浙江为什么要开展医疗设施共享试点？

　　不是蹭“共享”热点

　　而是顺势而为创新探索

　　浙江省卫计委医政处处长俞新乐说，开展医疗设施共享试点，并不是为了蹭“共享”的热度，而是经过多年发展，省内上万家社会办医疗机构、万余名多点执业医生已然形成医疗行业创业创新气候和氛围，需要有新的体制机制适应新业态。

　　从全国来看，对于医生多点执业，浙江、广东两省的政策最为宽松，卫生行政部门发挥政策导向作用，不断出台政策为医生“松绑”，简化程序和各类制约因素，调动医务人员的积极性。

　　根据浙江省卫计委的统计数据显示，截至2016年年底，全省有社会办医疗机构14345家，其中医院693家，床位62766张，占24.17%，全面门急诊服务人次9884.36万，占17.74%，出院91.19万，占10.49%，执业医师有3.89万人，占23.11%。

　　“医疗环境在改变，医疗行业的运营模式也面临着转型。身处在这样大环境中，管理部门理应在守住医疗安全底线的前提下，为医疗行业的创业创新提供更宽松的环境。”

　　俞新乐处长说，开展医疗设施共享试点是一次创新的尝试和探索，作为国内“第一个吃螃蟹者”，希望通过探索，为医疗新业态的发展积累经验。

　　医疗设施可以“共享”，关键要把好“安全关”

　　在省卫计委的批复文件中，明确提到“医疗设施共享”：检验、病理、超声、医学影像等医技科室及药房、手术室等统统可以采取共享模式，无需重金投入。也就是说，这些入驻的诊所可以“拎包入住”。

　　有不少人提出疑问，医疗是非常专业而严谨的科学，医疗设施共享到底行不行得通？

　　“医疗的核心资源是医务人员，安全的关键要素是管理。只要管理到位、流程合理，安全能得到保障，重资产投入不应该成为医生自由执业的必备条件。”

　　俞新乐处长说，从医疗行业特性来说，医疗设施是可以共享的。就拿公立医院来说，再大型的公立医院，也是由一个个科室单元组成，只不过是实行全院统一管理。

　　满足患者多元化医疗需求

　　就诊的私密性和服务也能得到提升

　　对患者来说，医疗设施共享试点意味着什么？

　　俞新乐处长说，从患者的需求来说，传统的医院提供的服务相对单一。医疗市场需要多元化发展，满足不同人群的需求。“在国外，很多国家的Medical Mall已经开展得非常成熟，社会接受度很高，社会反响也很好，医疗质量也得到了很好的保障。”

　　患者最看重的是医务人员的技术、服务，当然，随着经济社会的发展，越来越多的患者也更加关注就医环境、医生口碑，今后，在Medical Mall里，患者可以体验到更舒适的医疗环境，就诊的私密性和服务也能得到提升。

　　不是所有诊疗服务都能开展

　　以二级以下的日间手术为主

　　当然，Medical Mall开展的医疗服务项目和大型医院不一样。像危重症病人的抢救、大型手术等，都不会开展，比如在外科方面，就以部分二级以下的日间手术先作为重点，如口腔科、整形美容科、耳鼻喉科等。