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树兰(杭州)医院(浙江大学国际医院)高分通过JCI国际标准认证
运行不到两年的医院为何能通过全球最严的考核
2017年10月12日 03:55:16 来源: 浙江在线 记者 张苗 通讯员 邹芸

浙江在线10月12日讯(浙江在线记者 张苗 通讯员 邹芸)在刚刚过去的国庆长假,美国JCI总部给树兰(杭州)医院(浙江大学国际医院)寄来了一封邮件。

邮件里有一份认证证书,这意味着树兰医院高分通过JCI国际标准认证,这也创造了中国医疗行业的新历史——树兰医院成为了中国首家通过JCI第六版评审的大型社会办综合性医院。

说起来,树兰医院从2015年12月成立到现在还没有满两周岁,但却通过了全球最严苛的医疗机构治疗认证,它是怎么做到的?在这家医院看病是一种怎样的体验?

全球最严医院考核

要考察1199个要素

首先来说说什么是JCI,JCI全称是“Joint Commission International”,意思是美国医疗机构认证联合委员会国际部,这是世界卫生组织认可的全球评估医院质量的权威认证机构。

它的标准以其科学性、严谨性为全世界所公认,是全球范围内验证医疗机构质量的“金标准”,代表了医院服务和医院管理的最高水平,第六版JCI标准自今年7月1日开始施行。

每一个参加JCI评选的医院,都意味着一次严苛的考试,考察的是医院全方位的表现。

由四位国际JCI评审专家组成的评审组,用5天的时间,对树兰医院展开可谓“上天入地”式的专业而细致的检查。在审查过程中,专家们频频用“Perfect”、“ Great”等词来表达他们的赞赏。

在离院报告会上,评审专家对医院管理、病人安全与医疗质量优化等多个方面给予了高度评价:1199项衡量要素中,仅20项未完全满足,14个章节中有6个章节满分通过,评审组一致推荐树兰医院通过JCI第六版医院评审。

保洁工人都掌握了七步洗手法

这些细节编织医疗安全网

建院不到两年的树兰医院,其实从筹建之日起,就严格按照JCI标准布局继续拧整体规划,从装修布置到医疗流程设计、从空间布局到灯光颜色,都做了周全的考量。

JCI评审的最大特点是注重细节、注重流程。为此,医院从“看得见的标准建立”到“看不见的内在信息流程改进”做了大量细致工作。

比如,为了防止患者身份识别错误,医院为每一位来院就诊的患者建立了唯一身份识别码,曾来院就诊过的患者,无论何时再次来院就诊,其信息都由唯一码进行管理。

此外,医院在患者身份识别的各个环节上做了细致的规定,包括昏迷、意识混乱、新生儿、无名氏等特殊患者的身份识别方式;住院和急诊患者全部佩戴腕带,需要身份识别时除了与患者或家属核对同时用PDA扫描患者腕带上的条码进行识别;门诊患者的所有检查单据的流转处理实行条码识别,给药、输血、各种诊疗操作、发放餐食等环节实行两种方式患者身份识别的意识贯穿到每一位员工的行为中。

为了保障患者安全,医院对全体员工进行各种项目的“地毯式”培训,包括人人掌握基础生命支持胸外按压(CPR),急诊、ICU等岗位的医护人员进行高级生命支持(ACLS)课程系统培训,培训对象除了医护人员,还包括每一位家政、保安人员甚至医院小超市的工作人员,为此医院投入大量资金购买先进的智能化急救培训器材,安排师资力量,光这一项培训就投入时间1000小时以上。

同时,每一个医疗单元在医院急救管理委员会的统一部署下,从急救知识培训、抢救设备使用训练、大批伤患者急救处置、院内单个患者的紧急救治等多个层面,逐个设计详细方案并仿真模拟演练,建立符合JCI要求的急救体系,细节上做到院内任何区域2分钟能拿到急救设备、5分钟能建立人工气道的急救水平。

在树兰医院,从医生到护士,甚至是打扫卫生的后勤保洁工人,每一位工作人员都经过培训会用正确的洗手方法洗手,在医院每个医疗区域都设有标准的洗手池,配置洗手液、一次性擦手纸,墙上贴有七步洗手法,所有治疗车上、病房门口、电梯口都有快速手消毒液,尽可能降低病人与员工的院内感染发生的可能性。

在树兰医院,二甲苯、酒精、环氧甲烷……所有化学用品从进入到储存、使用、废弃,最后移出医院,都有专门的责任人负责管理,有专门的环保机构统一处理,对可能出现的意外情况,都有一套紧急预案,做到让患者看病“安全”的要求。

改进流程1250项

病人享受到更高标准的服务

在最近的18个月的时间里,老病人们都能在各种细节、流程上感受到医院的提升。

在这提升的背后,是医院先后修订完成全院性制度和部门制度510余项,应急预案249项,科室及部门服务计划60项,完成质量项目改进、流程细节改进1250项;优化患者出入院流程,成立用户服务中心,为患者提供“一站式”的出入院服务;实施系统化患者评估,为个性化诊疗计划的实施提供依据,完善临床诊疗指南,利用临床路径管理专科患者,全面提升诊疗规范等等。

“进行JCI认证工作,不仅是为了提升服务质量,更重要的是保障患者安全。”树兰医院院长叶再元表示,“我们付出这么多努力,也是希望通过国际JCI的严苛认证,用细节为患者编织一张安全网。”

树兰医疗总院长郑树森院士对JCI评审带来的医院管理水平的提升和患者安全保障是深有感触的,他说:“通过JCI评审,树兰医院的员工能够更加注重细节注重流程,通过以结果为导向的流程改进,能够为患者提供更高标准的医疗服务。”

树兰医疗发起人李兰娟院士更是意味深长地总结:“准备JCI评审的过程就是持续改进的过程,即提高了医院患者安全水平,同时也锻炼了全体员工,以更高标准要求自己,主动投身高品质医疗服务,使医院服务质量进一步得到社会的认可和尊重。”

以JCI评审为起步

打造国际化知名医院

通过JCI评审,这意味着树兰医院成为中国首家通过JCI第六版评审的大型社会办综合性医院。

“树兰医院之所以要努力通过JCI认证,是因为我们不想让别人对树兰的印象停留在‘高端’上,我们需要一个客观的标准来印证我们的质量,同时向患者证明我们对质量的承诺是严肃的、认真的、长期的。”树兰医院叶再元院长表示,树兰医院的愿景是“成为中国社会办医的标杆”,通过评审,医院打造出真正的国际品牌,推进了医院标准化和精细化管理,能让更多患者享受“国际标准”下的优质医疗服务。

医疗质量和安全是医院永远追求的目标,通过JCI认证,让安全意识深入每一个员工的日常行为中,落实到每一份病历、每一个处方、每一次医患交流甚至每一份餐食中,而这只是刚刚开始,“有了金牌,更要提升服务,”叶再元院长透露,接下来,医院还将积极投入到等级医院的评审准备工作中,将医院质量改进不断的坚持下去。

标签: 医院;树兰医院;患者;细节;评审 责任编辑: 杨静涛
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