“能不能请专家给我加个号，我的小孩老是打同学，老师头痛，家长经常投诉。我打他也不管用，特地放下生意赶过来，就想搞搞清楚他到底是不是有病？”周五上午，一位爸爸急吼吼地领着一个小男孩来到杭州师范大学附属医院儿童青少年心理健康联合门诊，央求医生。

　　从去年9月初开业以来，一直是一号难求，被要求加号的情况几乎天天都有。目前预约门诊号已经排在了一个月以后。

　　每天限挂8个号

　　每个孩子都有不同解决方案

　　家长们通过打电话预约才知道，这个联合门诊每天只有8个号。为什么要限挂8个号？

　　心理学博士、杭师大附院院长骆宏说，设立联合门诊的初衷，是发现儿童青少年精神卫生健康问题日益严峻。流行病学调查显示，全球范围内ADHD（注意力缺陷多动障碍）患者高达3%-6%，中国ADHD患儿高达1461万-1979万，严重危害了儿童身心健康。但一直以来，对于儿童青少年的身心健康问题没有一种方法能够完全解决，只能多管齐下综合治疗。

　　而孩子产生问题，通常是生物、心理、社会三方面造成的。面对ADHD孩子，传统治疗只是提供医学模式，无法保证足够的沟通时间。联合门诊实行严格限号，除了听家长一方的说法，还必须要听孩子怎么说，这样能充分保证医生和父母孩子沟通的时间，从而做出更为准确的综合评估，拿出个性化的治疗方案。治疗方案包括物理治疗（生物反馈、VR治疗、感统训练）、药物治疗、结合心理咨询。

　　除了ADHD患儿，他还接待了不少厌学的孩子。孩子厌学背后的成因有多种，除了极少数神经障碍外，更多的是父母与孩子沟通方式有很大关系：有时是孩子与父母的冲突演变为厌学行为，有的低龄段孩子是在学校与老师同学相处中导致，还有的是较重的学业压力带来的。因此，要针对厌学成因拿出综合解决方案。

　　该吃药还是该做心理咨询

　　“抱团”做得更精准

　　资深心理咨询师沈宣元一直在社会上从事心理咨询服务，这次进入联合门诊工作后，他感触非常深。

　　以前执业医师与社会上执证心理咨询师无法直接沟通，导致执业医师在专业测量和诊断后，只能单一地依赖药物帮助患者，而患者找到社会上执证的心理咨询师时，因为心理咨询师缺乏与执业医师的有效沟通，在对患者提供心理咨询时也容易偏离执业医师的专业诊断。

　　而在联合门诊，情况就完全不同了。心理咨询师主要是辅助执业医师的治疗工作，对患者的认知、情绪、行为表现方面给予针对性咨询，从治疗的安全性、有效性上解决了以往心理医学诊断、药物治疗与心理咨询分离的现状，解决了患者要在执业医师和心理咨询师之间两边跑的状况。

　　目前设在杭师大附属医院的儿童青少年联合门诊，里面只有两个心理咨询室，无法满足来访者需求。但好消息是，市中心庆春路1000多平方米的联合门诊已经在设计规划中，预计暑假前开业。未来将升格为Family服务，把父母也纳入进来，即为家庭提供综合评估服务，提升家庭成员的心理健康水平。