肠镜检查相信大家并不陌生,但是由于肠镜检查前的肠道准备过度,引起的水中毒可能大家就没听说过了。前两天,54岁的柯阿姨就遇到了这样的情况,本预约了肠镜检查,没想到检查当天都走到肠镜室门口了,结果肠镜没做成,人还进了急诊抢救室。
猛喝水结果中毒了
柯阿姨最近频发排便异常,于是到了杭州市西溪医院就诊,医生建议做个肠镜检查。做好肠镜预约后,医生告知柯阿姨,检查前要做肠道准备,并且发放了检查须知,柯阿姨也谨记在心。
肠镜检查在下午,柯阿姨从晨起就开始猛喝水,除按照“电子肠镜检查病人须知”里要求的饮水量之外,因为觉得自己的大便未达到清水样,于是每隔五到十分钟就喝100ml白开水,直至检查前。
到了预约时间,她刚走到肠镜室门口,就突感身体虚弱、恶心呕吐、头痛、腹胀并伴有乏力、烦躁不安,于是被送入急诊抢救室。
检查急诊电解质发现,柯阿姨体内钾2.8mmol/l,钠122mmol/l,氯81mmol/l,均低于正常水平,医生诊断为“水中毒”。
喝水也会中毒吗?柯阿姨对此很疑惑,自己不就多喝了点水吗?
急诊科主任张思泉解释,水中毒又称稀释性低钠血症,是一种因为人体摄取了过量水分而产生低钠症的中毒征状。
人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一旦摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨胀,引起脱水低钠症,一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状,严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。
夏季容易出现水中毒
张思泉提到,水中毒除发生在意外溺水外,在日常生活中也常有发生,只是程度较轻未引起人们重视。特别是在炎热的夏季,人体大量出汗后,体内的钠盐等电解质也随之丢失,如果此时大量饮用开水而未补充盐分,就会出现肌肉抽搐或肌肉痉挛性疼痛。
他表示,“手臂、大腿和小腿的肌肉疼痛,一般是轻度水中毒的表现。这时应提高警惕,引起重视。”
一旦发现有人水中毒,轻型患者,要在短时期减少水摄入量,以减轻症状;重症患者一定要及时送往医院,注意一定不要再给患者喝清水。患者在水中毒时会出现不同的症状,把患者放平,可避免因症状发作而引起意外伤害,同时对病人的救治也提供了一个比较合适的体位。
那么,正常情况下,我们每天要喝多少水呢?张思泉介绍,水的需求量主要受年龄、环境温度、身体活动等因素的影响。人体一天所排出的尿量约有1500毫升,再加上从粪便、呼吸和?肤等途径丢失的水,总共消耗水分大约是2500毫升左右。
所以,健康成年人每天需水量为2500ml左右,其中饮水约占50%,食物中含的水为40%左右,体内代谢产生的水占10%。
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