汤莹绘制的患者需求卡

　　病人有需求时，护士就拿出需求卡给他们选

　　ICU（重症监护室）总让人觉得很遥远也很神秘，厚重的隔离门把它与外界分割开来，这个独立的空间一般人进不去，而里面一些患者一住就是好几年。患者们因为气管插管，不能言语，那么医患之间怎么沟通呢？有的患者会敲击床沿告诉医护人员自己有需求，究竟想要做什么，是想大便？还是觉得热？这就像是个哑谜，得靠猜了。如果说灵感来源于生活，那么五院ICU出品的这套“患者需求卡”就是对这句话最好的证明了。

　　70岁的老王在五院ICU里已经住了两年多了，医生说，老王是在浙医二院被确诊患上了运动神经元病，也就是我们平时所说的渐冻症。护士长李敏回忆起老王刚进ICU时的情景很是感慨，当时老王因为呼吸窘迫做了气管插管，嘴不能讲，手不能动，心思却一片澄明，这让他一度不能接受现实，心情极度糟糕。每次有需求，因为无法沟通，护士就只能从头到脚一遍一遍检查。李敏说，有一次自己帮他全身检查了一遍，但老王还是一脸不开心，最后她突然想到了是不是因为胃管固定引起的不适，再问他，老王这才眨了眨眼表示肯定。除了老王，但凡进ICU的都是重症病人，不能正常交流是常有的事，要了解病人的需求有时真的只能猜。“病人住得久了，大家比较熟悉了，我们就可以从对方的眼神、手指的指示方位来了解，但我们总在想有没有什么办法可以改善这样的交流困难。”ICU的护士说。

　　偶然间，护士们萌生了一个想法：是不是可以把平时出现频率较高的患者需求画成画，这样可能会让沟通变得更加方便。

　　为此，ICU护士们坐到一起，把常用需求先罗列出来，你一言我一语地梳理出了十余个患者需求，小护士汤莹自告奋勇要求承担绘画的任务，她说自己上学的时候学过画画，可以试一试，看看能不能画好。为了让需求卡更形象，大家边讨论边修改，一周后终于出了成品稿。

　　患者需求卡其实类似于宝宝的识字卡，每一张上都有一幅画，形象地表明了需求，比如渴了，图片上就会画出一个水杯，比如热了，就会画出一个人在擦汗，这样病人再有需求的时候，护士便拿出卡片给他们看，一页一页翻过去，翻到对的那张，患者用眨眼或者点头等细微的动作示意，护士就可以准确地帮助患者解决问题。看到可爱又形象的需求卡，病人脸上都会闪过一丝开心的神情，也一改往日的态度，更愿意配合护士的询问。得到了患者的认可，大家就又追加画了三套需求卡。

　　“美小护”汤莹在ICU工作已经快三年了，她说这里很安静，有时候静得只听得到仪器声和脚步声，这里的患者心理上也很孤单。每天家属有半个小时可以进来探望，而一天中剩下的二十多个小时，我们就是他们的家属。护士长李敏常跟我们说，从点滴做起，为这些病人在ICU的生活添上一点色彩，让他们感受到温暖。护士长也计划组织我们一起把每天常规的操作画出来，比如把翻身这件事画成画，我们在做之前可以先给患者看一下，让他们有个心理准备。

　　其实ICU里暖心举措还有很多，比如给患者床头挂中药香囊，或者给患者吹个五指气球，画上笑脸，挂在呼吸机的架子上，这些小小的举动，让ICU变得有人情味。李敏说，医患友好一直是医院努力的方向，也是我们科室的目标，一些患者离开了这里，但是他们的家人却跟我们成为了朋友，也是因为我们始终坚持用行动回报他们的信任。