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心脏手术后降低复发率 你需要一份科学的康复处方
2018年07月18日 11:04:48 来源: 每日商报

  跑步机、哑铃、弹力带、体外反搏仪……走进采荷心脏康复中心,俨然进入了一个健身房。昨天下午三点,双菱社区75岁的徐大伯在体外反搏仪上进行心脏康复治疗。

  “我做完心脏支架手术后,走两步都费力,但进行心脏康复训练两个多月,每天慢走一个小时,一点事都没有,我想这就是康复效果。”在体外反搏仪上下来的徐大伯说。

  家门口的心脏康复中心

  两个月前,徐大伯做了心脏冠脉支架手术,出院时医生嘱咐他要定期进行康复治疗。恰巧,采荷街道成立了全省首家“社区心脏康复中心”,不仅有专门的医生提供心脏康复训练,还引进了一台体外反搏仪。徐大伯开心得不得了,这样就免去了他每周几次往返大医院的苦恼。

  经过六分钟步行试验等心脏康复评估后,采荷卫生中心全科主任、心脏康复中心负责人卢跃棣医师为他制定了专门的心脏康复处方。徐大伯不好烟酒,饮食也很规律,卢跃棣建议他每周到康复中心三次,除了基本的康复训练之外,做一次体外反搏治疗,三个月为一个疗程。现在疗程过半,徐大伯自觉恢复良好,家人都说他脸上的笑容渐渐增多。

  其实,家门口就可以做心脏康复的医院并不多。据卢跃棣介绍,目前我国主要在大中型医院开展心脏康复,难以满足居民心脏康复的需求。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为治疗冠心病患者最重要的血运重建手段。仅通过PCI术和药物治疗并不能持续有效改善患者的预后,而运动训练显著改善心绞痛症状,PCI术后运动康复患者预后显著优于未康复者,可以降低45%总死亡率、31%心血管病死亡率、27%死亡或心肌梗死。对于心血管疾病患者,全面评估后,制定针对性的运动处方,进行康复训练,可以改善患者术后状况,还能大幅降低疾病复发率。

  心脏需要个性化的康复处方

  卢跃棣介绍,心脏康复包括药物处方、运动处方、心理处方、营养处方和戒烟处方。如果心血管患者发生了心梗、安装过支架、出现心力衰竭等心脏疾病,最好能够到专业的医院做一个综合评估,在医生指导下进行心脏康复。

  “目前,我们主要开展6分钟步行试验,” 卢跃棣说,“这是一种运动试验,主要是对患者运动耐力的检测,可以反映患者的心脏功能。”

  具体做法是,在平坦的地面划出一段长达30米的直线距离,两端各置一椅作为标志。患者在其间往返走动,步履缓急由患者根据自己的体能决定。在旁监测的人员每2分钟报时一次,并定时监测记录患者血压、脉搏、指脉氧,询问有无气促、胸痛等不适。6分钟后试验结束,监护人员统计患者步行距离进行结果评估。

  卢跃棣认为,在康复治疗方面,除了要开展常规的康复体操、踏车训练外,针对部分冠心病患者高龄,合并症多从而导致活动耐力差、无法进行常规的体能训练的特点,建议他们到专业医院进行“心肺运动试验”,以此制定更加精准的个体化的运动处方。

标签: 心脏康复;大伯;卢跃棣;治疗;家门口;运动处方;跑步机;健身房;... 责任编辑: 吴盈秋
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