中老年人群成“低头族”大军

　　“又是一位颈椎按摩致瘫痪的病人！好在经仔细检查发现，属不完全瘫痪，还有救！”前不久，浙江省人民医院神经外科副主任医师麻育源接诊了一位五十出头的女患者，因为颈部酸痛，到家附近的按摩店里按摩，结果按完以后症状加重，手脚麻木无力，走路像是在踩棉花，差点导致瘫痪。

　　长时间低头看手机导致颈椎痛

　　在按摩店按摩后四肢不听使唤

　　应女士（化名）是温州人，平时手机不离手，是名副其实的“低头族”。大约半年前，她莫名出现颈部酸胀紧绷感，当时觉得不碍事，没过多久，她感觉到两只手有些麻。“应该是颈椎不好吧？”应女士认为导致手麻的原因出在颈椎上。

　　有病上医院，可应女士偏不！半个多月前，应女士到家附近的一家按摩店进行颈部按摩推拿，一次按摩时间在30分钟左右，据说能缓解颈椎酸痛。

　　按摩了一次以后，应女士感觉没有什么效果。第二次去的时候，按摩小妹听说按摩了以后不灵光，这次按得更卖力了。可应女士脖子酸、手麻的症状还是没有缓解，反而加重了些。前几天，应女士再次光顾了这家按摩店，不想这次却坠入了痛苦的深渊。

　　第三次按摩后回到家，她当即感觉不行了：双腿无力无法行走，双手麻木症状明显加重，连握拳都做不到。家人立马打了120急救电话，将她送到当地医院。

　　到了医院后经过初步诊断，医生说不排除有瘫痪的可能性。一听到可能会瘫痪，应女士犹如晴天霹雳！她的情绪一下子崩溃了：“什么？瘫痪？难道余下的日子要在轮椅上度过？”当时应女士又急又怕。

　　第二天一早，应女士和家人就驱车赶到浙江省人民医院神经外科就诊，接诊的是麻育源副主任医师。

　　“我们检查发现，患者颈4/5、5/6、6/7椎间盘突出，压迫脊髓，考虑脊髓损伤。”麻育源副主任医师说，应女士颈椎病是随着年龄的增长发生退行性改变，而长时间低头看手机则进一步加重了颈椎病。

　　“根据症状和磁共振检查结果来看，她是脊髓型颈椎病，脊髓已被突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺压迫得动弹不得，甚至已有慢性损伤。而几次按摩过程中，

　　受压的脊髓被外力进一步挤压，直接导致更严重的损伤。不过，幸好她的情况还不属于完全瘫痪，还有救。”

　　事不宜迟，麻育源副主任医师马上为应女士安排了手术。术后，应女士颈部酸痛症状明显改善，手脚的麻木感也好多了，走路像踩棉花的感觉消失了。考虑脊髓损伤后遗症，目前应女士还需进一步康复治疗。

　　今年已接诊三例颈椎按摩险致瘫痪的患者

　　都是50多岁 都是“低头族”

　　实际上，这已经是省人民医院神经外科今年接诊的第三例颈椎按摩致瘫痪的患者。巧的是，前面两例也和这位应女士有着相似之处，都是50多岁，而且都是因为长时间低头用电脑、手机引起的颈椎病。

　　“第一例是在今年3月中旬，我们接诊了一位50多岁的女患者，她是一家公司的会计，每天工作长时间对着电脑，时间一长颈椎就不好了。她也是在路边的按摩店里按摩了好几次，结果越按越严重，双脚无法走路，手臂都抬不起来。后来也是送到我们这里做了手术。”

　　麻育源副主任医师说，“第二例是今年7月份，是一位50多岁的男患者。他是因为沉迷手机游戏，一天到晚拿着手机打游戏，经常好几个小时保持低头看手机的姿势，日积月累，颈椎曲度发生改变，导致颈椎病。”

　　麻育源副主任医师印象很深刻，这个男患者一开始是脖子酸痛手麻，到按摩店去按摩放松，后来也是走路没力气，连手机都拿不起来，才到医院就诊的。检查发现是颈4/5、5/6椎间盘突出，压迫脊髓。

　　后来，麻育源副主任医师为他做了手术，没想到手术后第二天，他还躺在病床上呢，又开始玩手机游戏了。“我查房的时候看到他游戏玩得正激烈，就跟他讲，以后别再这么拼命玩手机了，再这样下去，其他颈椎间盘还要出问题！”

　　中老年人群沉迷手机越来越多

　　对本身老化的颈椎带来更大打击

　　浙江省人民医院神经外科主任医师雷兵介绍，颈椎随着年龄的增长发生退行性改变，通常好发于中老年人群。这是一种正常的衰老过程，但一旦压迫到神经、脊髓、血管，导致疼痛麻木、运动障碍等一系列临床症状，则成为颈椎病。

　　“当突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺向后压迫椎管内的脊髓或神经，则可能出现颈部酸胀疼痛，上肢麻木、放射性疼痛，双手变笨拙，下肢沉重感，不能快走，足踩棉花感，胸部束带感，甚至大小便失禁等症状。”

　　随着手机、电脑等电子产品的普遍应用，加上子女不在身边有大把空余时间，越来越多的中老年人群长时间对着手机，甚至沉迷手机游戏，成为“低头族”一员。和年轻人相比，同样长时间低头玩手机，老年人因为肌肉、韧带等身体机能退化，发生颈椎病的几率要比年轻人高得多。

　　浙江省人民医院精神卫生科副主任苏衡说，近年来，门诊中发现中老年人沉迷网络的现象比以前有明显增加的趋势。

　　“从心理学角度来说，老年人适当玩手机或网络游戏，多接触新鲜事物，可以起到预防老年痴呆的作用，是有好处的。但是如果长时间沉迷网络，反而会导致思维固化，引起焦虑、抑郁的情绪，还会增加早期老年痴呆症的风险。”

　　患上颈椎病再胡乱按摩会“雪上加霜”

　　雷兵主任医师说，颈椎病也分多种类型，正常状态下，脊髓在椎管内有一定的代偿活动空间，但脊髓型颈椎病患者，脊髓已被突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺压迫得动弹不得，甚至已有慢性损伤。若此时贸然进行推拿无疑雪上加霜，已受压的脊髓，在推拿按摩过程中用力挤压下，直接导致严重的损伤，出现急性脊髓损伤，导致瘫痪。而像脊髓型颈椎病，非正规医疗机构是无法检查并明确诊断的，因此提醒，颈肩酸痛的患者应首先到医院明确诊断，医生会根据颈肩痛的性质、程度等给出治疗建议。

　　“对中老年人群来说，本身就是颈椎病的高发人群，再加上长时间低着头看手机、电脑，尤其是晚上睡觉前习惯靠在床头玩手机，一看就是好几个小时，其实这样的姿势对颈椎的伤害是非常大的。”

　　麻育源副主任医师建议，低头玩手机的时间不要太长，一般20—30分钟最好起来活动一下。看手机的姿势要注意，头部最好与手机屏幕保持直视，宁可用手举高手机，也不要一直低着头。

　　“人的颈部是十分脆弱的部位，一旦遭创后果严重，可能会造成颈椎骨折高位截瘫，严重的甚至会失去生命。”

　　雷兵主任医师建议，颈部酸胀疼痛如若出现上肢麻木、放射性疼痛等症状，提示颈部神经、脊髓受压可能，需及时到神经外科就诊。如脊髓压迫严重，不及时治疗，日常生活的轻微外伤就可能导致脊髓损伤，甚至还可能导致永久性瘫痪。等到脊髓损伤后再做手术，不仅手术效果差，治疗费用也会增加。

　　“由于脊髓损伤的严重性与特殊性，现场救护至关重要，否则将使入院手术治疗效果大打折扣。因此，首先要询问患者是否有四肢麻木，活动无力或不能，观察患者脊柱有无压痛、肿胀或畸形。如果怀疑有脊柱脊髓损伤可能，应首先呼叫专业人员前来救护，并禁止让患者自己活动，以免造成更严重的损伤。”