近日,磐安县尖山一男子遭遇车祸致失血性休克进行急诊手术,发现出血达4000毫升,相当于一个体重60kg成年人的所有血量。如此大的用血需求,磐安的备血已经无法满足,申请金华调配,时间上不允许,怎么办?
60岁的陈某骑电动自行车回家时不慎和一辆三轮车相撞。他摔倒在地上,起来后感觉手和脚都没有受伤,只是腹部疼痛,大家叫了当地医院的救护车将其送到磐安县二院后又转送到磐安县人民医院。
外科李德方主任医师说,患者到医院急诊时已经出现严重的休克症状,经过腹部穿刺检查后考虑患者脾脏破裂大出血,立即安排急诊手术抢救。在术中,发现患者的脾脏粉碎性破裂出血,腹腔内有4000毫升出血,这相当于60kg体重成年人的所有血量,磐安同型号的备血已经无法满足抢救所需要的血量,从金华临时申请调配,时间上已经不允许。
外科、麻醉科急会诊,决定采用屡次发挥急救作用的自体血回输技术抢救病人。手术中,外科医生切除破裂脾脏的同时,手术室医生护士用吸引器吸取腹腔内的积血至血液回收机装置,进行回收、离心净化,分理出破碎的红细胞、脂肪滴等杂质,得到1760毫升优质、安全的血液,然后回输患者体内。术后,陈某恢复顺利,很快转危为安。
自体血液回输,通俗地说就是把患者流出来的血液通过专业处理后,重新输回患者体内。磐安县人民医院自2015年起开展自体血回输技术,为手术提供了强有力的保障,同时也为库存血减轻了很大压力。
“自体血回输能及时提供与病人完全相容的同型血液,杜绝因异体输血发生的排斥反应,杜绝因异体输血感染HBV、HCV、HIV等病毒的危险,避免血液传染性疾病的发生。更重要的是,为抢救生命赢得时间,同时节约血源,极大地缓解目前血源紧张、用血难的问题。” 检验科副主任周茂亮介绍,自体血回输是最安全可靠的用血措施。
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