上周末，“浙江省抗癌协会第七届肿瘤流行病学专业委员会2018年学术年会暨首届金华市抗癌协会肿瘤内科年会”在金华市中心医院召开，省内乃至国内的肿瘤领域知名专家云集，肿瘤监测、大数据分析等热点话题备受关注。

　　活动由浙江省抗癌协会主办，金华市抗癌协会和金华市中心医院共同承办。

　　从学术到临床无缝对接

　　大会邀请了中国科学院肿瘤研究所副主任陈万青教授、国内省内知名流行病学家浙江大学公共卫生学院陈坤教授、朱益民教授、钟节鸣所长等知名学者，向大家介绍我国及我省的恶性肿瘤流行病学流行现状、防治措施和相关学科研究进展等，并为肿瘤流行病学相关课题申请、数据分析和论文撰写开设专题评审会。

　　“来的都是知名专家，主要内容涉及肿瘤大数据的分享，这些数据和我们临床医生来分享，对我们意义非凡，不仅是从住院到出院的过程，还能了解到患者出院后治疗效果的反馈，这对我们临床医生促进、提高，更好地服务我们金华老百姓是有很大的帮助的。”市中心医院肿瘤内科副主任、副主任医师傅健飞告诉记者。

　　大数据，大咖们都在讨论它

　　癌症是严重威胁人类健康和社会发展的重大公共健康问题之一。近年来,癌症发病率在全球范围内呈增长趋势，癌症防控已成为各国卫生工作的重点。在昨日的会议中，全国肿瘤防治研究办公室、全国肿瘤登记中心主任陈万青教授作了题为《肿瘤监测在防控工作中的应用》的报告。

　　“临床上治疗，我们讲究循证医学，不同的治疗方式，结果是不一样的，大数据做得好的话，可以通过大量的数据分析出，不同的治疗方式，哪一种对于疾病治疗是最好的、最有意义的。”

　　10年间生存率提高近10%

　　虽然肿瘤发病率居高不下，但陈万青教授给大家带来了一个令人振奋的消息：我国癌症大数据显示，10年间生存率提高近10%！据了解，这项研究近期发表于 Lancet Global Health ，就是由陈万青教授和国家癌症中心主任赫捷教授领衔，从2003年5月随访至2015年12月底，时间长达12年余，对全国17个癌症登记处的659732名癌症患者的生存数据进行了超大样本分析。

　　陈万青介绍，这项研究报告显示，在2003-2005年间被诊断为癌症的患者，其标准化的5年相对生存率为30.9%，远远低于发达国家，且不同地理区域生存数据差异较大。在2003-2005、2006-2008、2009-2011以及2012-2015四个时间段中，研究者发现癌症的总体生存率是呈现稳步上升趋势的，分别为30.9%、34.9%、35.8%和40.5%。其中相对生存率提高最多的要数子宫癌、甲状腺癌、子宫颈癌和骨癌，平均每个时间段相对生存率分别提高5.5%、5.4%、4.5%和3.2%。

　　根据介绍，在所有癌症的总体生存率中，无论在哪个时间段，女性癌症患者的5年相对生存率均高出男性患者10.0%~13.9%。而在单个癌症的分析中，几乎所有的癌症类别，女性患者的5年生存率均高于男性，仅有几个例外，如肾癌、膀胱癌和喉癌。在5年生存率的增长速度上，女性的癌症总体生存率平均增长速度也高于男性。

　　在地域上，陈万青介绍，他们也比较了城市和农村的男性与女性癌症患者生存数据。

　　在2012-2015年间，城市地区癌症患者的5年生存率显著高于农村地区癌症患者（46.7% vs 33.6%）。在单个癌症中，大多也是城市高于农村，不过食管癌和宫颈癌是例外。横向比，农村癌症生存数据相比城市确实矮了一截。不过纵向来看，农村癌症患者生存率的增长速度已超越城市，也就是说城乡生存率差距在不断缩小，癌症总体生存率差已从2003-2005时间段的17.7%缩短到了2012-2015年间13.1%。像胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌、子宫癌和宫颈癌，农村地区的生存率增长速度均是高于城市的。

　　陈万青分析，我国癌症患者5年生存率能提升10%，有很多原因。“无论是治疗还是预防，我国近十年都投入了很多，早期治疗和筛查提高了早期诊断率。另一方面，公众对于癌症的认知更强了，大家都有查体的意识。还有就是临床上的进步很快，新药、新技术跟十年前比很不一样了，从医疗的水平上来说提高了很多。”

　　预防癌症，专家“苦口婆心”

　　癌症被认为是21世纪人类面临的最严峻的公共卫生问题之一。普通公众怎么防癌？专家这么说。

　　“癌症的发病机制复杂。目前被认为与一些癌症发生相关的因素包括但不限于遗传、生活习惯、外界环境、精神状态、细菌或病毒感染等，不同癌种的高危因素各不相同。但总体来说，一些不良生活方式可能增加癌症发生的风险。吸烟、饮酒、不规律的生活习惯、少运动等都跟肿瘤发生是有关系的，所以肿瘤还是一个生活方式的疾病。”

　　陈万青说，生活方式和定期筛查是目前个人能够掌控的防癌因素。专家建议：

　　(1)了解癌症常识避免不良生活习惯

　　健康人群首先要知道癌症离我们很近，首先一定要知道癌症的一些常见知识，比如什么因素跟癌的发生有关系，在平时生活当中尽量避免这些不良生活习惯。

　　(2)定期查体特别是高危人群

　　定期查体，建议每年一次查体是必要的，如果你是某方面很高危的话，比如长期吸烟40岁到50岁每年做一次薄层CT检查是有必要的。比如有长期胃炎，一年或者两年做一次胃镜，做一次食管镜还是有必要的。比如家族有结肠息肉，定期查一查结肠镜或者是大便的潜血都是有必要的。

　　(3)发现不适立即就医

　　另外，如果发现身体不适，应该及时去正规医院就医。因为很多人都说癌症早期没有症状，其实很多症状是被大家忽略的，比如长期感到疲劳，大家都觉得可能累，实际上可能是身体的一些不适暗示应该去检查了。另外，现在年轻人长期熬夜，因为肿瘤和免疫关系非常大，经常免疫力低下，癌细胞就很容易乘虚而入。长期熬夜，不规律的生活，或者长期的疲劳工作不休息，这些都是应该尽量避免的。