如何缓解乡镇居民看病难问题？基层医院与大型公立医院“联姻”就是一个有效方法。

　　近年来，南湖区高度重视医联体建设工作，并将其作为推进“健康南湖”战略部署、深化医药卫生体制改革和落实重大民生工程的重要举措。

　　为进一步深化医疗融合发展，促进优质医疗资源向基层延伸，南湖区以坚持“保基本、强基层、建机制”为原则，着力构建与基层群众健康需求相适应、与健康南湖目标相衔接的基层医疗卫生服务体系，从而使基层群众获得更安全、有效、方便和满意的基本医疗和基本公共卫生服务。

　　医联体加速推进“遍地开花”

　　ERCP手术是一项要求较高的手术，一般乡镇卫生院无法完成。“真没想到，我这病在乡镇卫生院也能治。”此前，家住新丰镇的吴祥英因剧烈腹痛来南湖区中心医院东部就诊，结果被诊断为胆总管结石，需要做ERCP手术，吴祥英表示，搁在以前的话，她肯定要到大医院，而现在，自己在南湖区中心医院住院、检查、进行术前准备即可，同时还能享受市二医院同等的医疗条件和技术。

　　如今，医联体这个名词，也渐渐被越来越多南湖区居民所熟知。为了方便更多辖区居民就诊，近年来，南湖区支持和鼓励乡镇卫生院和上级医院开展深层次、全方位、立体化合作，形成多类型、多级别“医联体”模式，解决医疗资源的相对集中所造成的群众“看病难”、“看病贵”问题，有效解决辖区百姓到区、市看病路途远、排队时间长的难题。

　　譬如，早在2014年初，由市一院托管七星镇卫生院，并制定了以建立血液透析中心和肾内科为核心，带动其他科室综合发展的“大专科、小综合”发展模式，据悉，该分院成立四年多来，由6名总院专家、9名中心培养专科医护人员组成的团队，使“大专科”透析中心业务运行平稳，30台血液血透析机基本上满负荷状态运行，去年接受透析7800人次，优质的血液透析质量和人性化服务已得到了患者的广泛认可和同行的好评。

　　再如，大桥镇卫生院分别与嘉兴市中医院、嘉兴市第三医院建立合作关系，双方达成共识，每周由两家三级医院下派专家来院坐诊、讲课、培训，依托上级医院优质的医疗资源，使医院专科的诊治能力得到全面提升。据该负责人介绍，尤其是中医埋线减肥等新型诊疗科目的开展，增加了服务亮点，自该项目开展以来，已有较多人士前来尝试，并取得一定赞誉。

　　今年以来，南湖区医联体发展更是“好戏不断”。今年6月，市第一医院与余新中心医院签约成立“医联体微创外科治疗中心”，这是全市首家医联体微创外科中心，从今往后，余新镇居民在“家门口”就能进行微创外科治疗了，与此同时，为进一步提高基层常见病、多发病、慢性病的预防和诊治水平，7月1日，市第二医院南湖分院正式挂牌运行。区卫计局相关负责人表示，随着全区医联体建设的不断深入，“急慢分治、分级诊疗”的医疗服务模式已初步建成，实现了区域内就诊率90%、基层就诊率65%的目标。  

　　打造看得见的医疗“硬实力”

　　影像系统全部升级为“数字化”；建起区域影像信息系统；在市级大医院建立起影像会诊中心……为加强信息共享度，全面助推医疗信息资源共享，使广大市民看病就医更加便捷，这几年，南湖区还积极推进“智慧医疗”，打破信息“孤岛”形成共享格局。

　　对此，南湖区通过依托市数字卫生信息化平台，完成区域HIS系统、电子病历信息系统、LIS系统和区域体检系统建设，实现区域内诊疗信息在所有基层医疗机构间共享；同时完成了区卫生信息系统与市民健康档案信息系统的顺利对接，实现诊疗信息、体检信息与健康档案互联互通。“去年，我们重点推进区影像诊断能力提升实事工程，依托市第一医院放射科和市第二医院特检科的专家库，建立南湖区医学影像诊断和心电图的会诊中心，基层影像和心电图诊断能力有效提升。”该负责人说。

　　与此同时，全区12家基层医疗单位分别与市第一医院、市第二医院和市中医医院签订医联体合作帮扶协议，市级医院2017年累计委派51位专家到我区基层医疗单位坐诊，接待门诊患者5021人次，开展手外伤、关节腔内药物注射、胃镜检查、牙齿种植等治疗116台，指导阅片1100人次，转上级医院188人，业务查房和培训50余次。

　　记者了解到，在市第一医院托管七星街道社区卫生服务中心、区精神康疗中心与桐乡康慈医院等合作项目基础上，今年，南湖区通过强化与市级医疗机构的医联体建设，不断提升医疗服务能力，全方位开展城乡居民基本医疗卫生服务，引导群众合理有序就医等措施，目前我区初步形成了“分级诊疗、双向转诊”的格局。

　　医疗主动“接轨上海”持续给力

　　如今，全面接轨上海的号角吹响，嘉兴向上海一步步“靠近”，为此，南湖区医疗卫生系统顺势而为，摆出了全面接轨的新姿态。据区卫计局相关负责人介绍，按照牢筑全面接轨上海“桥头堡”的要求，南湖区医疗系统正深层次、宽领域与上海优质医疗卫生资源的交流与合作，已经初结果实。

　　目前，上海东方肝胆外科医院与南湖区中心医院签订技术指导合作协议，截至今年4月底，已完成远程会诊肝脏肿瘤病人12例；其中1例是股骨颈骨折的高龄患者，术前检查发现原发性小肝癌，在骨折术后转到东方肝胆医院进行了肝癌的微创治疗。

　　不仅如此，南湖区还积极发挥民营医疗机构的灵活机制，充分挖掘嘉诚口腔医院与上海九院、联勤门诊与上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、悦程妇产与上海同济大学附属第一妇婴保健院签约合作关系。同时，各民营医疗机构还依托上海医疗领域的品牌特色和技术优势，如名仕眼科专科医院、谨道中医馆、摩尔口腔门诊等医疗机构实现跨省市医疗资源纵向整合优势互补，切实为南湖区老百姓提供便捷、优质的医疗和保健服务。

　　人才培养是促进事业持续发展的有力保障，而做好医疗卫生事业“传帮带”，也是区卫计部门的重点工作。据悉，去年，南湖区下属医疗机构选派6名医生分别在上海瑞金医院微创外科、呼吸科、腹腔镜室，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科室进修深造；今年南湖区中心医院选送1名副主任医师于上海瑞金医院进行为期半年的神经内科进修，5名全科医生于上海潍坊社区卫生服务中心短期进修。“我们通过与上海的医院紧密、深度、务实、全面的合作，也提高了南湖区医务人员诊疗技术水平。”该负责人说。