宁波日报讯(记者陈敏 通讯员毛丽丽 徐晨燕)本以为是正常的感冒,不想却是凶险的心肌炎。刚满18岁的重庆姑娘小刘因为这个病差点丢了一条命。医生提醒,虽然年轻人免疫力强,但是20岁至30岁的人感冒后出现心肌炎的概率会更大。
前段时间,天气忽冷忽热,小刘开始出现鼻塞流涕,以为是感冒,就没在意。不想过了一周,“感冒”症状愈加严重,晚上睡觉还出现心悸胸闷的情况。
11月5日早上,小刘起床后感觉胸口压着一块石头,喘不过气,还出现了背部酸痛,这才意识到病情严重,家人赶紧将她送到附近的医院。心电图检查显示:血心肌标志物提示肌酸激酶高达1563U/L,提示心肌严重损伤。接诊的医生意识到问题严重性,立即通过网络会诊,将小刘的心电图传到李惠利医院心电图室叶明主任手中。叶明医生回复:“高度怀疑重症心肌炎”。
第二天一大早,小刘被家人送到李惠利医院急诊科。她躺在病床上,动一下脚的力气也没有,胸口更是堵得慌。急诊科医生立即给予吸氧。很快,小刘被确诊为“重症病毒性心肌炎”,也就是说体内的病毒已经侵袭到了心脏,引起心肌细胞坏死和心肌间质炎性改变。
几小时后,小刘开始出现严重的心律失常,血压出现急剧下降,最低仅为70/40mmHg,心脏随时可能出现停跳,生命危在旦夕。最后,医生给小刘用上了体外膜氧合系统,用于替代心肺功能,从而为她的心肌治疗争取时间。经过8天对症治疗,小刘各项指标恢复正常,顺利转出重症医学科继续康复。
该院重症医学科金雨虹主任说,心肌炎是一种非常凶险的疾病,一方面病毒和病毒的代谢物会对心肌细胞造成损害,另一方面这些病毒进入体内后还会激发人体的免疫系统进行反击。这种免疫保护是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤了正常的人体细胞和组织。如果误伤的是心肌细胞,就易引发心肌炎。20岁至30岁的人较老年人更易中招,尤其是重症心肌炎好发于青壮年。年轻人免疫力强,这种免疫反应会更猛烈,感冒后出现心肌炎的概率反而会更大。
心肌炎的症状和感冒比较相似,容易被忽视,如果不及时治疗,就会出现严重的心律失常或心力衰竭,甚至心源性休克。如得不到及时抢救,死亡率在70%至80%之间。眼下正值气候变换之际,是上呼吸道感染的高发季节。医生提醒,如果感冒伴有胸闷、心悸,甚至不明原因的恶心、呕吐、腹痛等症状时,一定要警惕并及时就诊。
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