近日,市六院整复外科频频接诊头面部外伤的孩子,医护人员将图片发到朋友圈,希望广大家长引起警惕。通讯员供图
“放暑假还不到一个月,就已经接诊了40多个头面部外伤的孩子,几乎每人都缝了几十针,太让人心疼了。”近日,市六院整复外科医护人员联系媒体,希望用血淋淋的事实给广大家长提个醒,暑期期间一定要加强看护,防止孩子发生意外伤害。正所谓“灯下黑”,这类事故多发生在人们认为最安全的家里,这是许多家长始料不及的。
暑期孩子头面部外伤多发
7月以来,市六院整复外科已经接诊41个头面部外伤的孩子,男孩22人,女孩19人,最小的1岁半,最大的10岁。
1岁半男孩东东(化名)走路时摔倒,鼻子磕到茶几边缘,鼻翼和鼻小柱横断,相当于鼻子从下往上挨了一刀。在局麻外加两个家长摁着的情况下,软骨缝了6针,皮下缝了13针,皮肤缝了26针。这3层、45针让医生足足花了2小时。
8岁女孩萌萌(化名)骑平衡车时撞了墙,鼻子和上唇严重受伤,鼻子缝了两层、12针,上唇缝了3层、40针。
医生说,待伤口长好,这两个孩子还要通过多种方式去疤,治疗起码需要6个月,费用约在8000元,而且即使恢复得再好,还是会留下细微痕迹。
9岁女孩林林(化名)在平地磕伤,下巴磕出一道6厘米长的裂口,几乎深可见骨,缝了3层、30针。医生说,拆线后林林也要涂抹几个月的抗疤痕药膏,如果疤痕增生厉害,还要做多次激光治疗。
3岁男孩卓卓(化名)在台阶上玩耍时碰伤了额头,造成一道4厘米长的伤口,先是在社区医院缝了4针止血,次日转到市六院整复外科重新缝了3层、28针。之后也要涂抹几个月的抗疤痕药膏。
还有两个10岁小男孩相互打闹时面部受伤,一人缝了43针,另一人缝了12针。
该科副主任医师胡瑞斌介绍,以前的单层缝法会造成伤口部位有凹陷的蜈蚣形伤疤,如果伤口在面部,严重的甚至会导致面部不对称,后续修复非常麻烦,现在多层多针缝合,就是出于美观的考虑。“缝合皮下、肌肉、软骨等,用的是可吸收缝线,一般2个月内就会被人体吸收,不需要拆线。”胡瑞斌说,“但可吸收缝线分解时会产生酸性物质,刺激疤痕增生,所以缝合最外层表皮时,需要用另外一种针线。”
多数意外伤害发生在家中
市六院整复外科医护人员对孩子受伤情况所进行的不完全统计表明,孩子头面部外伤多发生在家里,这让人深感意外。这份统计显示,孩子最易受伤的场地和原因主要包括:家里,桌椅磕伤或是浴室跌倒;室内,阶梯碰撞,尤其是家里有小型的爬梯、双层床的爬梯和梯柜时;户外或室内的平地摔伤;户外,玩体育器材磕伤,尤其是在玩小区里年久失修、不太稳固的运动器材时。
“暑期天热,孩子大部分时间待在家里。可孩子天性好动,白天往往只有老人看着,一不留神就容易发生意外。”该科主治医师周丹亚说,相当一部分头面部外伤发生在平地,而不是一些高低不平的地方。因为孩子在平地活动时更放得开,可他们年龄小,身体协调能力较差,危险预判能力较弱,应急处理能力也较弱,皮肉却非常娇嫩。
鉴于上述情况,医生提醒,暑期家长要加强对孩子的看护和教育,在家中、在平地,也不能放松警惕。
伤口处理要防水、透气、防晒
医生说,头面部外伤通常出血多,看起来很吓人,意外发生后家长要克服恐慌心理,迅速冷静下来,然后尽快就医,进行清创、缝合。如果当地医疗机构不能进行美容缝合,72小时内可转院重新缝合。如果超过72小时,则要在伤后一周及时拆线,然后尽早进行抗疤痕治疗,包括药物外用治疗和激光综合治疗。如果疤痕对外观影响较大,家长要做好心理准备,相应的修复会是一场持久战。
另外,伤口的护理也有学问,原则是防水、透气、防晒。
“防水大家一般都能做到,但有的家长怕孩子抓挠伤口,也担心细菌侵入伤口,经常用纱布、创可贴把孩子的伤口‘保护’起来,这是不利于伤口恢复的。”周丹亚说,“此外,疤痕在阳光曝晒下容易形成色素沉着,所以防晒很重要,这是许多家长容易忽视的问题。我们建议,术后3个月里要注意防晒,可戴帽子或涂抹儿童专用的防晒霜。”
至于大家都很介意的海鲜、酱油,则不在禁忌之列,一般来说,孩子平时怎么吃,受伤后还是怎么吃,口味不要太重就行。
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