“老是咳嗽，没想到是因为肚子有个排球大的肿块，还把肺顶烂了，绍兴的医生技术真好。”近日，市人民医院肝胆胰外科联合多学科，奋战10小时，终于将一颗巨大的“定时炸弹”从一名19岁女孩体内摘除了。

　　排球大的畸胎瘤

　　让医生都惊呆了

　　小何是四川人，和父母来绍兴打工才一年，她告诉医生自己肚子里有个肿块，平时呼吸很急还经常咳嗽，一咳嗽还会吐出毛发、碎骨、油脂等东西。看过以往的病例，凭着职业的敏感，鲁葆春主任觉得女孩的病情比较严重，于是建议女孩住院治疗。

　　“住院后，我们为她做了详细的检查，发现患者左侧腹膜后有个直径20厘米大小的肿块，这个肿块有点像排球，由于太大已经把左侧的胰、肾、胃、脾等脏器完全推到了右侧，肿块还向上顶住了左肺，导致左肺化脓溃烂后形成了支气管瘘，同时压迫了腹主动脉和胸主动脉，情况比较复杂。”鲁主任告诉记者，为此他们联合胸外科、泌尿外科、麻醉科的主要负责人进行了会诊，制订了详细的手术方案。

　　1月11日下午2点，小何被推进了手术室，等她出来的时候已经是次日凌晨1点多了，包括鲁葆春主任在内的肝胆胰外科、胸外科、麻醉科医生、护理共10多人用了10多小时将这巨大的肿瘤及左侧部分溃烂的肺叶组织完整切除，手术中情况稳定，未输血。

　　手术很成功，小何在重症监护室里观察了2天后，被转入该院肝胆胰外科普通病房。幸运的是，小何的畸胎瘤考虑良性或交界性，术后仅需休息调养，不用进一步治疗。目前，小何的身体恢复得很好，已经能下床、吃稀饭了。鲁葆春告诉记者，小何预计再过几天就可以出院了。

　　畸胎瘤大多良性

　　但不排除恶变可能

　　鲁葆春告诉记者：“小何的肿块太过巨大，严重压迫到其他脏器，如果再任其生长，很快将侵犯主供血动脉、心脏等脏器，到时很可能导致大出血，而且肿块虽然目前是良性的，但由于生长速度很快，不排除今后会有恶变的可能。不过长到这么大，真的是太罕见了。”

　　那到底什么是畸胎瘤呢？鲁葆春介绍，畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞，分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤），但像小何这样，短期内快速增大的良性畸胎瘤，也有恶变的可能。他说：“良性畸胎瘤含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨头、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。”

　　鲁葆春表示，早期畸胎瘤大多没有明显的临床症状，往往是体检的时候偶然发现。畸胎瘤发病率不是很高，但在慢慢增加，以目前的医疗水平，还不清楚病因是什么，可能和胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关，也可能和患者的生活环境，以及服用了激素类药物，肉类、鱼类等食物含有激素有关。