浙江在线8月19日讯 黄岩院桥人梁雪芬患有腿疾,到镇中心卫生院就诊后,医生建议她去上级医院进一步确诊。在征得病人同意后,医院通过双向转诊平台把她的情况提交给台州市第一人民医院。
“我去那边时,医生、床位都已经安排好了,不用自己操心,”梁大妈说,“手术以后再转回院桥住院,这里有台一医派过来的医生、护士,费用又省,家里照顾也更方便。”
8月18日,全市“双下沉、两提升”工作推进会在黄岩召开。在现场参观院桥中心卫生院(台一医院桥分院)时,该院工作人员分享了这样一则故事。一位与会人员说,“老百姓看病更省心、省力、省钱了,这是‘双下沉、两提升’工作最有说服力、最直观的成效。”
建立长效机制,年底实现“三覆盖”
“双下沉、两提升”,是指以人才下沉、资源下沉为手段,努力引导优质医疗卫生资源流向基层,支持基层医疗卫生机构服务能力提升、服务效率提升,强化基层医疗卫生体系建设。
2013年,我省正式启动该项工作,将其作为深化医疗体制改革的重要突破口。省委省政府的决策部署以来,我市高度重视并贯彻落实。今年5月,市委常委会听取了专题汇报,要求加大力度全面深化落实,为群众创造良好的就医环境。
“双下沉、两提升”是保障民生的务实之举,是推进医疗卫生供给侧结构性改革的必然要求。近日,市政府常务会议通过了《关于深化“双下沉、两提升”长效机制建设促进基层医疗卫生发展的若干意见》,明确18条具体措施,有不少“干货”。例如,基层医疗卫生机构当年度收支结余的60%作为奖励基金,用于发放绩效考核奖;县域内适当向偏远山区和海岛等艰苦地区倾斜。
该意见还明确了我市“双下沉、两提升”工作在2016年、2017年、2020年的三个阶段性目标。其中,到今年年底,所有市级三级公立医院医疗资源下沉至县(市、区),县级医疗资源下沉实现乡镇(街道)全覆盖,中心卫生院建立县乡联合住院分部实现全覆盖。
上承机遇下接地气,取得初步成效
承接上级医院资源下沉,无疑是发展自身的良好机遇。三门县人民医院就是当中一个典型。2013年6月,该院抓住“双下沉、两提升”工作的有利时机,与浙江大学附属第一医院建立了紧密型全方位合作关系,成立浙大一院三门湾分院,并签订合作协议和备忘录。
三年合作下来,三门县人民医院实现了医疗服务综合水平和社会效益的双重提升。原先的7个常驻合作科室,现已扩展为10个常驻与8个非常驻固定合作科室;2015年,该院群众满意度高达98.32%;与2012年相比,年门急诊量提高17.5%,住院人次提高13.6%,病人外流率下降近17%。
据了解,我市已有17家县级医院与15家沪杭三甲医院建立合作关系,实现城市三级医院双下沉的县域全覆盖。台州医院与仙居县医院、市中心医院与温岭四院也分别建立合作。
另一方面,县级医疗资源下沉乡镇也在我市逐步推开。台一医院桥分院此前为台一医的院桥住院分部,北洋、宁溪两地也有同样的住院分部设立。“通过这种方式,分流了县级医院的住院病人,提高了基层闲置病床和住院资源使用率,也方便了农村患者就近住院康复,减轻经济负担。”台一医院长沈洁说,通过分级诊疗接收基层卫生院的病人,医院自身取得良好社会经济效益,进一步激发活力。
目前,全市开设了县乡联合住院分部16家,开放床位785张,去年收治病人一万多人次,每月床位使用率达到86%以上;区域诊疗中心共享基本实现。
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