浙江在线11月28日讯 早产儿指出生胎龄小于37周的新生儿,因其出生时胎龄小、体重低,容易出现各种生长发育问题,甚至引起严重疾病或残疾。中国每年约1600万新生儿出生,其中约120万是早产儿,早产儿已成为我国新生儿死亡首因,也是婴儿死亡首因。
《台州市2014年健康报告》统计,我市早产儿发生率为4.76%(2014年),比2013年略有上升。记者从我市各大医院了解到,随着二孩政策的全面放开,高龄产妇增加,早产儿的发生率也在逐渐上升。如何让这些提早报到的孩子健康长大?请听专家的建议。
高龄产妇容易早产
台州市中心医院儿内科副主任医师吴新介绍,胎龄小于37周的即为早产儿,孩子提早报到的原因很多,但近来较为明显的因素与高龄产妇有关。
他说,35岁以上女性即为高龄产妇,因为身体健康状况和子宫内环境等因素不及年轻女性,胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。“就接诊的情况看,高龄产妇胎龄29—31周时早产的情况比以往要多。所以,二胎妈妈如果超过35岁,孕晚期要格外注意,不能因为头胎生产正常就大意。”
早产宝宝有什么“缺点”
据了解,由于早产儿脏器没有发育好,功能低下,呼吸、消化、神经、免疫系统都非常脆弱,如果任其自生自灭,存活的几率很低。
吴新说,早产儿首先要过的是呼吸关。早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停,需要用呼吸机辅助呼吸。
等到呼吸稳定后,就要关注消化系统了。早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。从微量喂养开始,慢慢增加,以满足其生长发育需要。每个孩子的耐受情况不同,有的早产儿一个星期就能正常吃、拉,有的则要2至3个星期,消化系统才能稳定。吴新说,早产儿中应激性溃疡很常见,尤其是十二指溃疡多发,吃了以后容易吐。家长不要太担心,要让孩子慢慢适应。
能呼吸、能吃能拉,基本的生理需求满足了,当早产儿纠正胎龄达到34周,体重超过2000克并且稳定增长时,就能出院了。但是,早产儿还有个情况比较特殊,因为脑部发育不成熟,容易发生脑室内出血。“早产儿哭闹厉害,脑血管压力波动大,容易破裂出血。颈部如果弯曲厉害,也会加大颅内压力,造成自发性出血。”他说,所以孩子哭闹时,家长要及时哄停,怀抱时注意孩子的颈部支撑,头部避免剧烈摇晃。
照顾得好,2岁内可赶上正常发育水平
据了解,目前世界上存活下来的最小胎龄宝宝是21周+6天。在医护人员和家人的精心呵护下,孩子现在生长良好。
吴新表示,早产儿与足月儿相比,虽然有着诸多先天不足,但是如果及时治疗,精心护理,后天未必就比足月儿差。
椒江季女士的儿子今年5岁,身高、体重、灵活程度与同龄的男孩一般无二。如果不说,谁也看不出她儿子是个早产儿,胎龄30周+3天,出生时只有1200克。
在医院住了一个多月后,季女士带着孩子回家。他们按照医嘱喂养孩子,两岁时,孩子的个头和体重已经达到了正常标准。
吴新说,大部分早产儿在出生后6个月会出现一个追赶性生长期,这时只要让他们合理饮食、睡眠充足、适当锻炼,多数都能在两岁内赶上正常的生长发育水平。如果早产儿出现发育迟缓等问题,在排除喂养不当导致营养不良的原因后,要及早带孩子上医院检查。
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