患者局部
浙江在线2月15日讯“小吴,冷么?还痛么?”韩春茂主任猫着腰问道。
“冷——不痛——”床上满身插满导管的病人,像是从喉咙里扯出一个个音符,声音厚重而嘶哑。
于是,韩春茂主任将加热炉的温度调高了些,说道:“你的各项指标都正常,好好养病啊!”
2月14日,天台火灾发生的第10天,也是重度烧伤患者小吴入住浙医二院烧伤科的第9天。这天,记者换上隔离衣,随同韩主任一同进入烧伤科重症病房。眼前所见,令脑海中立马蹦出一个词:火海无情。
患者全身裸露出来的皮肤是黑褐色的,手指和脚趾被涂上一层厚厚的保护膏,指尖蜷缩着丝毫不能动弹,像极了美术课上的雕塑。而双臂和右腿被纱布包裹的严严实实,身体上插满了各类管子。
病房内的天台重病患者
上周,中国工程院院士、第二军医大学长海医院烧伤外科主任夏照帆来到浙医二院,与浙医二院烧伤科医护人员一起对小吴的病情进行了会诊,确定了今后一段时间的治疗方案和手术过程当中需要注意的细节。目前,小吴各项指标较为正常,4%浅度烧伤的皮肤、特别是头皮皮肤正在自我修复过程中。这对后续的植皮来说,是个可喜的讯号。
在火灾中,小吴烧伤体表面积为99%,除头皮等部位为浅度烧伤外,95%为三度烧伤,完好的皮肤仅在系腰带部分,占全身皮肤的1%。几天前,韩春茂主任刚将这1%的完好皮肤进行了移植。
据了解,三度烧伤部位需要自己皮皮移植才能修复,而尽早去除烧伤患者坏死皮肤、植皮或有效覆盖,才能有效避免烧伤部位因裸露而导致的感染。韩春茂主任告诉记者,身体的皮肤能够反复移植的仅有头皮部分,占体表面积的3%,因此头皮时常被称为“skin bank”(皮库),而小吴的头皮皮肤已修复了一部分,已经可以进行取皮了。
“就像割韭菜一样,一两周修复后即可反复取用,可有效缓解患者供皮区严重不足的问题。”韩春茂主任说。
虽然,患者目前的病情比较平稳,但是,韩春茂主任最担心的还是感染关。一旦发生由一种特殊的细菌即绿脓杆菌而引起的体内感染,必须要用上多粘菌素B(Polymyxin B)这种药品,而这种药物近年来在大陆非常欠缺,他们医院也并没有此类药物。
因此,韩春茂主任一方面让家属通过各种渠道想办法,另一方面也希望大家知晓此事,呼吁社会力量参与以尽早拿到多粘菌素B药品。
在病房外,记者见到了小吴的母亲,虽然她对记者露出微笑,但依然能够感受出她的悲伤。她每次进监护室探视,就像是一次致命打击,“活蹦乱跳的孩子忽然成这样子,做母亲的怎能不难受!”
许多人或许都会问,也许连小吴的母亲都会质疑:医学是否能够让重度烧伤患者回到正常的人生轨道?答案是肯定的。去年,韩春茂团队回访了一名28年前全身100%烧伤的患者,她已过上正常人的生活,他们将这个案例作为学术研讨的对象,研究成文发表在国际烧伤领域顶级杂志社《burns》上,引起了国际烧伤研究者的强烈反响。
接下来,浙江在线将带您走进28年前的奇迹,敬请关注。
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