小辛(化名)一出生,爸妈就发现他的鼻子与左眼角之间有颗绿豆大小的肿块,肿块一天天长大,半个月后孩子的左眼都睁不开了。
近日,温州医科大学附属眼视光医院副院长吴文灿教授团队治愈了孩子。吴文灿说,小辛是先天性发育异常造成的婴幼儿型巨大泪囊囊肿,这种情况相当罕见。
小辛的爸妈在台州温岭工作,孩子是去年12月在老家江西宜春出生的。爸妈发现异样后,就带着孩子去当地多家医院就诊,但因为“查不清原因”“孩子太小”等,小辛的治疗一直没进展。
小辛的爸妈说,后来,当地有医生向他们推荐了温医大附属眼视光医院。于是,他们就带着孩子来温州治疗。
温医大附属眼视光医院余波医生说,因为先天性发育异常导致的婴幼儿型鼻泪管阻塞很常见,但像小辛这样巨大的泪囊囊肿很罕见。对此,临床上常常采取切开排脓,或采取内窥镜技术从鼻腔入路做泪囊鼻腔造瘘术等。
“切开排脓肯定不行,术后皮肤愈合后肯定会复发,因为鼻泪管还是不通的。”余波说,其他常用方法也因为孩子年龄等因素,一来手术操作难度大,二来手术成功率也是一个问题。
温医大附属眼视光医院施节亮医生说,经过反复察看患儿的核磁共振与CT扫描图像,吴文灿教授决定采取一种新的方式来为孩子治病。简单来说就是,利用内窥镜技术,借道鼻腔,在下鼻道前外侧开一个小窗进行泪囊囊肿的原位引流。
最终,在全麻状态下,10多分钟手术就结束了,孩子眼角的肿块消失了。
吴文灿说,好的外科医生就是要尽可能实现疗效满意与将创伤降到最低的统一。他这次用这种新方法给小辛做手术,就是要最大程度地减少创伤,而且最符合人体泪液引流的解剖与生理特点。
据介绍,采取内窥镜下经下鼻道原位开“窗”引流进行治疗,在国内外尚属少见。
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