温州网讯 我市率全国之先启动实施儿童青少年“明眸皓齿”工程，作为今年市人代会票决选出的政府十大民生实事项目之一，先期目标是到2023年，力争全市儿童青少年总体近视率和患龋率在2018年基础上每年降低0.5%至1%。逐步形成儿童青少年近视和龋齿防控的温州模式。据悉，首次全面普查将于今年6月实施。

　　日前，温州市人民政府召开了儿童青少年“明眸皓齿”工程动员大会。“明眸皓齿”工程以“防控治”来提高我市儿童青少年视力和口腔健康整体水平。作为技术指导中心，温州医科大学附属眼视光医院和温州医科大学附属口腔医院负责具体措施的落实。记者对家长普遍关汪的“明眸晧齿”工程进行解读。

　　近视防控有“三招”

　　导致儿童青少年近视的因素有哪些？可以从哪些方面来改善、缓解近视问题？环境和遗传因素对于儿童青少年近视的形成均有一定的影响，大多数情况，与长期长时间近距离用眼、书写姿势不到位、户外活动不足、电子产品的过度使用、不良的用眼习惯等因素直接相关。如果有针对性地改善卫生习惯，大多数近视问题就能够有效地预防和控制。

　　从家长、教师和儿童青少年自身来讲，改善、缓解近视情况主要有三方面的有效措施：第一点是切实做到“一减一增”。“一减”指的是减少课业负担，长时间、近距离用眼对于近视形成有关键作用。这就需要教师按规定进度授课，减轻课后作业负担，家长做到课外减负，不盲目报班培训等。这里的“一增”指的是增加户外阳光下活动，研究表明每天2小时或更长的户外活动能够有效预防近视。于教师而言即要保证学生体育课的正常授课，课间时间鼓励学生到户外活动远眺，对于家长而言，要尽可能增加课外、假日陪伴户外活动时间，为近视预防创造条件。

　　第二点是养成科学用眼习惯。教师、家长要监督孩子养成“一尺、一拳、一寸”(眼睛到书本30厘米左右、身体到桌缘5厘米左右、手指到笔尖3厘米左右)的规范书写姿势。孩子做到不在昏暗或阳光直射的环境下读写，不在走路、吃饭、坐车、躺卧的时候看书。根据孩子的年龄保证充足的睡眠，并养成不挑食的好习惯。对此，学校、家庭的照明、课桌椅达标问题也应配套跟进。

　　第三点是规范电子产品使用。长时间、近距离的电子产品使用，会加重孩子的用眼负担，加剧近视发生。教师要合理、按课程需求使用电子产品教学，尽量避免布置APP作业。家长要控制孩子的电子产品使用，6岁以下儿童避免接触电子产品，假期不能让电子产品成为“电子保姆”。确实需要使用电子产品学习时，建议每天的使用总时长控制在1小时以内，每使用15至20分钟要休息远眺10分钟。

　　除了预防控制之外，还有很重要的一点是，不要讳疾忌医。平时家长、老师要多注意观察，如果孩子出现频繁眯眼睛、揉眼睛的时候，提示孩子有可能已经近视了。这时，一定要及时带孩子到规范的医疗机构进行验光筛查，做到早发现早干预，避免因矫正不及时导致孩子近视情况快速加重。

　　窝沟封闭堵龋齿

　　根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭通过将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸对牙齿的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。具有无痛、无创伤的特点，是目前公认的预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。

　　2013年6月开始，免费窝沟封闭在全省和全市推开。2018年4月，适龄儿童免费窝沟封闭项目被纳入温州市民生实事项目之一，对在校二年级小学生的四颗六龄牙进行免费窝沟封闭。

　　温州医科大学附属口腔医院制定了《温州市适龄儿童窝沟封闭项目实施方案》，成立了项目领导小组和专家组，保证此项目的顺利实施。医院整合资源，在市教育局、市卫健委的直接领导和配合下，联合学校、市疾控中心和各级各类口腔医疗机构(包括社会口腔医疗结构)开展窝沟封闭，加大宣传力度，扩大项目的实效和影响；医院还注重多种方式吸引民营口腔医疗机构积极参与，在已建立的良好关系的基础上，培训、指导和引导其完成窝沟封闭任务；呼吁加大窝沟封闭项目财政补助力度，2015年获市委市政府批准市区范围内补助标准从10元/颗提升至20元/颗。

　　目前我市实现辖区内小学和适龄儿童的全覆盖。项目以乡镇(街道)为单位，做到需查尽查、应封尽封，保证质量。指导参与项目的350余所医疗机构，450余位医师，共检查适龄儿童近40万人，实际封闭学生总数近30万人。