高空落下砖块

　　重重砸中脑袋

　　经117医院抢救，受伤民工闯过生死关

　　 浙江在线08月16日讯 一个手术输血15000毫升，相当于全身血液换了两遍，原以为难逃鬼门关的重伤病人，经过精心救治，却奇迹般地活了过来。当记者昨日在117医院九里松院区见到这位病人时，伤者的生命体征已比较平稳。该院脑外科陈铮立主任告诉记者，他从医20多年，出血量这么大还能活下来的，实属少见。

　　伤员送进医院时瞳孔已散大

　　事情发生在8月11日17时许。在杭州转塘镇一拆迁工地，29岁的四川籍民工陈某正在地面上忙碌着，边上的吊机也在忙着把砖头装进网兜吊上3层楼屋顶。突然，吊砖网兜的4根绳子有一根发生断裂，导致一网兜砖块忽然从9米多高处砸了下来，其中有好几块砖恰好重重击中了陈某头顶和后脑勺。陈某当即被砸昏，头顶、口鼻流血不止，被急送到解放军117医院九里松院区急救。

　　“当时伤者右侧瞳孔已散大，无光反应，四肢冰凉，头颅CT检查发现右顶枕部硬膜外血肿，颅底骨折，后脑勺、顶部颅骨广泛骨折。”据该院急诊室医生告诉记者，由于伤情严重，他们立即请脑外科主任陈铮立前来会诊。

　　手术输血多达15000毫升

　　陈主任仔细观察了伤者的头颅CT后，决定马上开颅手术。凭着多年的颅脑创伤救治经验，陈主任深知本次手术的风险极大。“因为伤者颅骨骨折广泛，主要位于头顶正中和后脑勺，骨折线下方正好是矢状窦和横窦，血肿就是此类大静脉受伤破裂出血后造成的，术中往往会遭遇如泉水样涌出的大出血。”昨日，他这样告诉记者，“此类伤者凶多吉少，弄不好就会死在手术台上。但作为医生，我们又不能眼睁睁地看着29岁的生命，无助地死于颅内血肿。手术至少还有一线希望。”

　　经过紧张的术前准备，两小时后，手术正式开始。

　　开颅后的情况是，硬膜外血肿竟有70毫升之多(通常40毫升就已经很大了)，矢状窦旁有0.7厘米大的破口，还在不断涌血。陈主任沉着冷静，左手食指一下堵住了破口。在助手的配合下，飞针走线，以娴熟的技法，迅速缝吊起了周围硬脑膜，建立好支撑面。然后取了一小块筋膜，在血肉模糊的狭小术野里缝合修补好了矢状窦破口。随后，他又对另外两个小的破口进行了修补。

　　这台手术一共持续了近5个小时，输血多达15000毫升。

　　目前，伤者瞳孔已恢复正常大小，循环稳定，尿量正常。