浙江在线08月21日讯 将车厢内的座位拆除,换上一副简易担架,再安放一个氧气瓶——这就是“地下救护车”的全部家当。记者经数日调查发现,在温州市区各大医院附近活动着一批不具备急救条件的“地下救护车”,向不知情的病人提供运送或转院服务,令人担忧。
“救护车”设备简陋
“他们有专人在各大医院住院部发卡片,广撒网,拉业务,而地下救护车就停在医院附近。”一知情人向记者透露。
果然,记者日前在市区一些医院的住院部里找到不少小广告,有些贴在护士服务站,有的直接贴到了病房里。其中一张小广告上,印有6个手机号码,并说明其业务有三类:120急救、为病人转(出)院接送、开展短(长)途接送业务。另外,一些广告卡还标有“24小时急救热线”。
7月17日,记者按这些小广告上的电话,联系到一名叫“老彭”的业务员,称有重病人需送往杭州治疗。
“可以啊,没问题,什么时候走?上次我们送过刚做完颅内手术的病人去杭州医院。”对方信誓旦旦地说。
“你们的设备怎么样?”
“车子是新买的,还没几个月,设备齐全得很。”
“安全不会有问题吧?”
“绝对放心,这行我都干了10来年了,从未出过差池。”
记者提出要看看救护车,再决定是否要租用。“老彭”答应了,把车子开到市区信河街附近。
当天下午,记者看到了该辆救护车,车内原来的座位被拆除,摆放着一副担架和一个半米高的蓝色氧气瓶,这就是可以看到的全部急救设备。
“这辆是新买的车,还未上牌,如果要走的话,挂上其他车上拆来的牌照,立刻就可以去杭州。”“老彭”说,干这一行生意不错,目前他们已拥有5辆救护车。“喏,那边停着的两辆都是我们的。”他指了指停在对面巷口的“救护车”。
“老彭”告诉记者,去趟杭州的费用在2300元左右,如果需要医生同行,他可以帮忙去医院请,不过费用得自己出,请一位医生的价格是500元。
随后,记者借口病人病情尚不稳定,是否需要转院还要考虑为由,抽身离开。没走出多远,记者在信河街石坦巷口又看到一辆“救护车”,车窗前放着联系人为“阿武”的名片,拨打对方手机号码,一名男子很快便赶来。
车里的设备同样很简陋,除了担架和氧气瓶,再无其他仪器设备。该男子说,去杭州的价格是2000元,市区转院每趟100元。如果需要带医生他们也可以帮忙去请,但病人万一出什么问题,需由家属自己负责,他们只负责开车、抬担架。
“地下救护车”何以生存
“地下救护车”之所以能够生存,主要原因是市场有需求。市急救中心党支部书记叶建雄分析,因正规救护车数量有限,主要是供应本市使用,所以很难满足接送外地病人的需求。加上“地下救护车”收费相对便宜,所以经济有困难的病人及其家属会选择。据了解,目前市急救中心拥有20辆“120救护车”,这些救护车主要承担市区(鹿城、瓯海、龙湾)范围内的急救任务。
叶建雄说,他们承接长途业务前,要了解病人的具体病情,看其是否能承受长途颠簸,之后还要与病患家属签订协议。目前市急救中心只有一辆急救车可用于长途业务。
一位从事急救工作的业内人士透露,有个别医院医护人员或其他人员可能与“地下救护车”之间私下有交易,这些人会给“地下救护车”提供业务来源,这也是其存在的原因之一。
另据了解,我市各大医院都配有自己的救护车,但是它们基本上不参与院前急救(除发生大规模伤亡事故,主管部门需要临时调集外),医院救护车主要用于病患转院、开展医疗会诊等用途。
其实,“地下救护车”存在的另一个重要原因是利润空间大。“地下救护车”所报的价格比正规的略低,但救护车作为特种车享有养路费减免、过路费免收等待遇,其成本基本上只有油费和人工费。
急救车须配备医务人员
从外表看,正规的“120救护车”车身必须印有“呼救电话120”字样,车头有“EMSS(急诊医疗体系)”标志,车头、车尾还印有“生命之光”标志等等。这些都是正规救护车所拥有的特殊标志,其他车辆不允许印,包括医院的救护车。
记者了解到,正规“120救护车”的驾驶员、随车医务人员在上岗前,都要经过严格的医疗急救知识专业培训。车内装备也有严格规定,车内必须备有出诊箱(装有100多种院前急救的药品)、呼吸机、心电监护仪、除颤仪等特殊装备。另外,车上还装有卫星定位系统。
而这些“地下救护车”缺少医疗设备,又没医护人员在车上实施抢救,用这样的车辆转运病人,病人的生命很难得到保障。此外,“地下救护车”一旦发生事故,其赔付能力也有限。
据介绍,市区范围内急救,固定费用150元(包括治疗费、医用耗材费等),另外还要计程:3公里内每公里计10元,超过3公里,每公里计2元,按双程计价。急救前与病患家属签订意向书,然后按就近救急原则送往医院。长途业务的收费标准:每公里4.75元,其中已包括了医用耗材、过路费等所有费用,按往返价计费。
“地下救护车”归谁管?
一张印有救护车的小广告上,记者看到该车的车牌为浙CMJ010,车身上印有“瑞安市罗凤医院红十字会”的字样。7月23日,记者看到该车在温州医学院附属第二医院停车场内揽客。
8月14日,记者联系瑞安市罗凤卫生院,一郑姓院长说他们医院确有救护车,不过车牌记不清了,需要查查。再次联系郑院长时,他称车牌后3位数为“010”。他表示,如果有病人要转至温州市区医院或其他医院的话,他们才会动用此车,但绝对不会在温州市区搞接送病人的业务。那么在附二医揽客的该辆救护车又是哪里来的呢?
救护车属特种车辆,只有医院才有权申请。申请“120救护车”,应由卫生行政主管部门把关,并经交警等部门层层审批才能领取警示灯,获得许可后方能上路。在采访中,记者了解到“地下救护车”有私人经营的,也有挂靠一些乡镇卫生院而擅自在市区拉接送病人业务的。
温州市卫生局有关人士说,救护车如果未经审批,冒充正规救护车是非法行为。如果一些救护车通过乡镇卫生院获得合法手续,实则在市区经营接送病人的业务,并没有为乡镇卫生院服务,应属违规。不过,这些违法、违规行为应该由交警、运管部门规范管理。
温州市运管处法制宣传处有关负责人说,他们曾发现利用救护车、警车、邮政车等特种车辆参与非法营运的情况,但这些车都是拉送普通乘客。如果救护车拉送的是病人,这种情况是否属于非法营运,值得商榷。因此,运管部门也很难插手管理。
温州市急救中心党支部书记叶建雄说,他们没有执法权力,也不能对这些救护车进行管理。他希望相关的职能部门能够联手共同监管。
编后:
“地下救护车”的出现从侧面考验一个城市的公共管理。“地下救护车”搅乱急救中心的正常工作,侵害消费者的正常权益,甚至危及患者的生命安全,打击地下非法救护车,维护正常的秩序势在必行。但是建立一个完善的急救系统,使病人能够有“车”可载,有求必应,才是解决问题的关键。当患者的需求得到了满足,那种地下的非法救护车也就没了市场,也就会自然消失了。