昨天,妈妈抱着林林准备出院回家。王雪飞 摄
若无外力支持
小生命就将走到尽头
浙江在线09月14日讯
刚出生两天的的林林,不久前因患完全性大血管转位,合并房间隔缺损、肺动脉高压,住进省儿童医院重症监护病房。4天后,林林接受了心脏矫正手术。
手术历时5个多小时,过程顺利。但林林的左心功能不佳,无法脱离体外循环系统。通俗地说,此时林林的心脏畸形已经被矫正成功,但心功能过分虚弱,无法“胜任”工作,只能依赖人工心肺,来完成血液循环和气体交换,支撑生命。
此时,若寻求不到外力的支持,就意味着这个小生命走到了尽头。
该院体外循环主任医师林茹与心胸外科主任张泽伟一起认真研究讨论后,决定为林林施行发达国家应用的ECMO,即体外膜氧和系统(体外维持生命系统),辅助先进设备替林林分担心肺工作,让他的心脏短时间内得到休息和锻炼,直到恢复成健康的心脏。
ECMO在国内仅有少数医院能够开展,但应用到体重不到3公斤的婴儿身上,在医疗界还是个空白。婴儿体重越低,难度就越大,需要医生进行更加严密的观测,更精准的调控和更到位的处理方法。任何一个小环节出现瑕疵,都会给婴儿带来并发症。
连续87个小时
主治医生没有离开一步
在ECMO系统运行的87个小时内,林茹主任医师没有离开医院一步,她的团队成员,也几乎没睡过几个小时。
医生们凭借着高度的责任心,时刻关注着林林的病情。一旦林林出现一点点的波动和异常,医生都会在最短时间内,以最快的速度,以丰富的经验找到应对政策。
术后,林林的身体虚弱,病情反复,林茹主任医师和外科监护室主任谈林华,以扎实的专业技能克服了一道道难关,最大程度上避免了脑、肺、肾脏等方面可能出现的并发症。最终,林林顺利脱离了ECMO系统。
看着小小的心脏有力的跳动,大家欣喜地意识到:小生命终于转危为安了。昨天,林林如期出院。
这个病例的救治成功,标志着该院刷新了亚洲应用ECMO的最低体重和年龄纪录,为全国乃至亚洲实施ECMO管理积累了宝贵的经验。在此基础上,医学界将从死神手中抢回更多的生命。