翁浩浩 时政部记者
钱嫣 帮办员
求助对象市民卢慕松
记者出马
浙江在线10月31日讯
卢大伯是早报的忠实读者,前几天,他在报纸上看到有关“杭州基本医疗和养老保障办法明年元旦起实施(简称‘两个办法’),门诊医疗定点管理模式将取消”的消息后,专门来到报社询问:根据报道介绍,明年元旦起,杭州市将在国内率先织就一张基本医疗和基本养老双覆盖的“保障网”,具体实施医疗和养老保障两个新办法,那么,这“两个办法”的实施范围包不包括临安在内?因为医保关系在临安,卢大伯对此非常关心。
记者帮忙
卢大伯今年62岁,退休前是临安内燃机配件厂的工人,因此在临安参加了基本医疗保险。据他告知,他的身体一直不太好,患糖尿病已经20多年了,几乎每星期都要去医院打针吃药,个人每年都要承担大量的医药费。因此,他很希望临安能与杭州同步实施新的基本医疗和养老保障办法。
记者为此采访了杭州市医保中心的一位相关负责人。据这位负责人说,明年1月1日起实施的《杭州市基本医疗保障办法》,其实施范围是杭州主城区(不含萧山、余杭区),也不包括临安市在内的下属县市。这位负责人说,这是因为各地的经济发展水平不一样,保障能力也不一样,所以不能用杭州市区的标准来要求每一个县市。至于临安市什么时候会推出医保新政策,现在还不能确定。“不过,杭州市基本医疗保障的总体原则是,各地在条件允许的前提下,要逐步与主城区的保障水平接轨。”这位负责人说。
记者随后又问询了临安市劳动和社会保障局医保中心的工作人员。据他们告知,根据现行的医保政策,在临安办理基本医疗保险缴费手续的参保人员,已不受门诊医疗定点管理模式的限制,可以在任何一家医保定点医疗机构享受相应的医保待遇。但是,像卢先生这样的情况,看普通门诊时产生医疗费用还不列入医保范围,只有在看规定病种和住院时产生的医疗费才可以按规定报销。