杭州城头巷79号隔离区解禁。
2003年4月,在杭州庆春路购书中心,两名少年为蒙娜丽莎“戴”上了口罩。她们希望生活的安宁和微笑不要被“非典”感染。记者 吴煌 摄
浙江在线07月14日讯
2003年2月26日,当全世界的目光都在关注笼罩在伊拉克上空的战争阴云时,一名美国商人在越南河内出现SARS症状,世界卫生组织医生报告在该地区发生了一种极具传染性的疾病。此后,SARS疫情在全球迅速蔓延。4月19日,杭州报告三例SARS病例。这是一场对危机公共管理能力的大考。我们看到脉脉温情在城市流动:在医院,两个月不能回家的护士妈妈含泪哄着电话那头的宝宝;在隔离区,工作人员因为日以继夜地守护而累倒在岗位上。更多的人因为这场危机变得彼此关心,更多的人在危机过后审视自己的生活习惯。我们的政府也在这场抗击非典的胜利过后,反思公共卫生体系的建设漏洞。因为这场危机,城市变得更坚强。
“报告:目前全省麻疹发病数已达5506例,发病年龄主要为1岁以内的婴儿及15岁以上的青少年,高发地区集中在宁波、温州、金华、台州和杭州等市。”2008年3月31日,在接到最新疫情报告后,根据《浙江省突发公共卫生事件应急预案》的分级标准,省政府决定启动预案II级响应机制。
这份应急预案,迄今已实施了五年,它的出台与2003年那一场抗击非典的重大战役密不可分。现任杭州市第六人民医院院长的娄国强,对于五年前那段日子仍然记忆犹新。
穿四套隔离服的
50多个日夜
2003年4月19日早上,杭州的李先生感到有点头晕。让他忐忑不安的是同在杭州的两位姐姐也开始莫名地发烧;北京的大姐已经被怀疑传染上非典,住进了隔离病房。而仅在五天前,他们几个姐弟曾在武汉相会。果然,正如他所担心的那样,医生检查的结果证实非典已经缠上了姐弟三人。
“我记得那天他们三人住院的时间是凌晨两点,省卫生厅和市卫生局连夜紧急召集了全市10多家医院的专家组成抢救组。”娄国强当时还是杭州市第六人民医院的业务副院长,也是这三位SARS病人救治临床总指挥,回忆起5年前的场景,他感慨万千。
“虽然有一定的心理准备,可是非典真的来了,尤其是一下子来了三个病人,我的第一感觉是震惊。”非典疫情已经在广东蔓延,刚从广州的传染病医院学习回来的娄院长,对于如此零距离地接近非典感到了巨大的压力。
每天要戴着48层口罩,穿4套隔离服,奋战在一线医护人员的辛苦程度自然不用多说,很多人都因为严重缺氧而头疼。“自从20日凌晨病人入院以后,我们几乎没有好好地睡过一觉。”娄国强每天都在现场协调专家组等,“一旦有情况他们会立刻打电话给我,而我要迅速让专家们到位。专家组来自不同医院,一次会诊常常来七八位,甚至20多位。”
“我们的抢救工作持续了近两个月,身体的疲惫早已到了极点,但越是这种时候,越容不得半点疏忽。”一次半夜的抢救让娄国强至今印象深刻。大约是病人住院一个多月后的一个深夜,刚刚忙完的娄国强正准备休息,突然接到隔离病房内的报警,他的心再次悬了起来。“我马上给专家打电话,所有的人20分钟就赶到了。”专家们以最快的速度换上防护服冲进病房急救,但情况不容乐观,他们开出了病危通知单。“抢救了一个多月,如果就这么失败了,我们都觉得无法接受。我们让病人不要放弃,也相互鼓励绝不放弃。经过几个小时的忙碌,病人的病情终于稳定下来。”得到消息的那一刻,所有人的高兴劲简直无法形容,极端的紧张情绪一下子放松了下来,专家们以击掌的方式来庆祝这个意义非凡的时刻。至6月16日,最后两名非典患者出院,所有的医护人员终于松了口气。
创造医护人员
零感染奇迹
在这次抗击非典战役中,杭州还创造了一个奇迹,那就是所有的医护人员都没有感染上非典。
“在北京和广州等地,很多医护人员在救治过程中都不幸被感染了,这给我们带来了极大压力,万一有人感染倒下,那就会带来巨大的社会震动。最终杭州创造了抗击非典中医护人员‘零感染’的纪录。”娄国强告诉记者,这与我们对医护人员的严格培训和精心准备是分不开的。医护人员进入病区前,必须使用提高免疫力的预防性药物,增强免疫力;膳食科精心调配饮食,全力保证病人和医护人员的营养,甲鱼、虾等高蛋白食品上了阵,连中国传统药膳也用上了。
公共卫生体系
全面建设
抗击非典战役结束后,省政府很快出台了《浙江省防治传染性非典型肺炎应急预案》和《浙江省突发公共卫生事件预防与应急办法》。“可以说非典的出现促进了我省公共卫生体系的全面建设。”娄国强说。
非典后的2003年全省投入公共卫生建设资金2.4亿元,争取国家国债建设资金3400万元,实施公共卫生建设项目139个。杭州决定将市疾病预防控制中心、卫生监督所、急救中心一并迁建,建成一个“三位一体”的公共卫生中心。
2006年的禽流感事件已表明,我省在处理突发公共卫生事件方面正在逐步走向成熟。“今年的手足口病我们就有条不紊地采取应对措施,老百姓可以完全放心。”对此,娄国强信心十足。
●后记
后非典时代的
法制化建设
这是一场伟大的胜利,但是在胜利背后,我们也看到,政府在应对突发卫生事件方面的机制还不够健全,应急能力不强。尤其在公共卫生法制化建设方面,我国才刚刚起步。
所幸的是,非典结束后的半年多时间里,各级政府部门对现有的公共卫生管理系统进行了一次全面而深刻的剖析,《突发公共卫生事件应急条例》应运而生,对公共卫生体系的重视也达到了前所未有的程度。
所以,在今年年初暴发的手足口病疫情上,我们看到了公共卫生体系建设的成效。4月,安徽阜阳暴发手足口病疫情后,卫生部第一时间采取一系列防控措施。我省政府先后下发《关于加强春夏季传染病防治工作的通知》和《关于进一步加强手足口病防控工作的紧急通知》等文件,并成立了省手足口病防控工作指挥部,统一协调指挥全省的手足口病防控工作。6月25日,省政府启动突发公共卫生事件应急预案II级应急响应,并授权省卫生厅发布手足口病橙色预警。杭州市出台免费救治政策,对辖区内所有病人(包括新杭州人)实施免费治疗。7月份以来,杭州地区的手足口病发病情况已呈下降趋势。
传染病疫情和突发公共卫生事件的预防、应急处理,已真正纳入到规范化、法制化管理的轨道。