百岁老太能否生子专家提醒做试管婴儿要趁年轻

　　生殖技术的突飞猛进，也使得妇女怀孕的年龄上限一再被突破。

　　6月27日，通过试管受精技术，现年70岁的印度老妇奥姆卡莉·潘瓦尔剖宫产下一对龙凤胎，打破了“世界最高龄产妇”的年龄纪录。

　　在此之前，这一纪录由罗马尼亚妇女阿德里安娜·伊利埃斯库保持着，她在2005年以66岁高龄产下了一名试管女婴。

　　“新生儿能生孩子，百岁妇女能再当妈妈，这在未来30年内将很容易实现。”在7月16日出版的《自然》杂志上，科学家甚至作出了这样的大胆预测：到2038年，任何年龄的女性，从新生儿到世界最高龄的老妪，都能通过人工技术受孕。

　　这种说法听起来或许有些匪夷所思，但就技术而言完全可行。黄荷凤说，从科学意义来讲,生殖已变得可以体内体外的操作，变两性生殖为单性生殖,以及还有双性生殖。但是，高龄妇女，由于卵细胞的老化，染色体畸变的几率明显升高，所以对年龄较大的女性进行辅助生殖技术要慎之又慎。

　　专家表示，随着年龄的增大，女性的生育能力不断下降，而怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的压力，而高龄产妇因身体素质较其他女性差，加上生理器官的老化而经常患有隐疾，她们接受辅助生殖技术将会危及自己的生命安全和孩子的身心健康。因此，高龄产妇往往要比正常年龄生育的女性承担更大的风险。而老年女性怀孕分娩，更将引发巨大的健康危机。

　　正是由于身体极度虚弱，70岁的奥姆卡莉·潘瓦尔怀胎8个月就生下了孩子，还几乎为此搭上性命，而一对小孩刚生下来也都只有0.9公斤重。

　　在我省妇产科医院，一位53岁的试管婴儿妈妈，预产期就提早了5周，产前还一度出现血压升高，幸亏医生及时处理解除了危险。“这些都和年龄偏大有关，”朱依敏提醒说，多年来的临床实践表明，试管婴儿和自然怀孕一样，随着产妇年龄的增加，成功率会明显降低，胎儿畸形的风险也会增加。30岁左右的产妇，一次成功率大致在40%至50%之间，而43岁以上的则很低，只有5%左右。

　　在诊疗中，她们发现，很多年轻人婚前有流产史，即使婚后，也会为了事业或其他原因而放弃，结果变成了不孕症，一拖就拖到了高年龄。加上环境污染，以及社会竞争压力所带来的男性精子质量下降等，不孕不育的人群有逐年增加趋势，其中继发性不孕(流产后不孕)占了58.5%。这些人在多年不孕或失败后，总想孤注一掷，四处求医，有的甚至甘愿偏信游医，花冤枉钱不说，到最后想到要做试管婴儿了，年龄也大了。

　　许多妇女认为，有了试管受精技术，她们可以无限期推迟生育，当准备好的时候付钱就可以。但大多数人并不知道试管受精的成功率还不够高，也不知道这些过程很痛苦并常常伴有危险。

　　专家呼吁，做试管婴儿要趁年轻，43岁以上的女性不适宜做试管婴儿。“一般来说，如果婚后两年没避孕也没怀上小孩，或者有过怀孕史并且一年内没避孕也没怀上，就很有可能患上了不孕不育症，需要到医院做检查。一旦查明原因、适合做试管婴儿的话，要尽早进行手术。”朱依敏说。

　　难以预测的健康隐患试管婴儿仍有“成长烦恼”

　　30年前，当路易丝·布朗呱呱坠地时，人们担心，试管婴儿的诞生会破坏已有的伦理关系，威胁到社会的最基本单元家庭，甚至担心“试管”里培育出的将是畸形怪物。报纸也是纷纷惊呼：人们“扮演了上帝”、又一次“打开了潘多拉的盒子”、“违反了伦理道德”。

　　然而，作为“世界第一”的路易丝·布朗并没有长成怪物，而是一直健康成长着。如今，她在英国布里斯托尔市的邮局工作，并已经结婚生子。除了接受媒体的频繁采访之外，她与普通人的生活状况没有什么两样。

　　随着路易丝·布朗和她之后越来越多的试管婴儿来到这个世界并健康成长，许多人都由衷地为这项技术能够圆无数家庭的孩子梦而高兴。

　　尽管如此，在浙江，在我们身边，至今还是听不到有人承认自己孩子是试管婴儿。试管婴儿因为个人隐私的原因而蒙上一层神秘的面纱。“在国人的传统观念中，不孝有三，无后为大。不管是丈夫还是妻子的原因，对很多人来讲，无法正常生育都是一种难以启齿的自卑。如果用的是别人的精子或卵子，情况更加糟糕。”朱依敏说。

　　2001年起，卫生部要求，医院必须对接受“试管婴儿”助孕技术的受孕者进行随访，跟踪了解其怀孕、分娩直至孩子成长的整个过程，以确定母亲在怀孕中有无并发症和孩子是否畸形、有无智力障碍等。

　　然而，省妇产科医院在电话随访发现当中，许多人在孩子出生后都更换了电话，40%的人和医院失去了联系。

　　“我们都是有头有脸的人，你不要再来问了。”有一次，朱依敏在对省内某县政府干部做电话随访时，对方这样说完就撂下了电话。“其实刻意隐瞒也不必要。绝大部分试管婴儿都是父母的亲骨肉，只有10%左右是借用他人精子或卵子生下来的。乐观一点想，试管婴儿只不过是借用了高科技，在试管里多呆了两三天而已。”

　　而省妇产科医院等单位承担的“浙江省辅助生育技术子代健康调查”表明，无论外形与智力检测，试管婴儿都与自然怀孕的孩子相差无几。此前，欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示，试管婴儿和正常出生的孩子一样健康，在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。

　　“值得警惕的是，”黄荷凤说，“在研究中我们发现了一些小孩身上的遗传基因发生了微小的改变，这些基因的变化，将会给孩子及其后代带来什么影响，我们现在还不得而知。”

　　此外，国外新的研究显示，在体外受精过程获取的卵子中平均有42%携带基因变异，这会让创造出来的胎儿难以正常发育。有专家认为，这要归咎于用来刺激排卵的药物。为了更方便地获取卵子，医生都要给做体外受精手术的妇女事先使用促排卵药物。因为担心实验室里用来创造胚胎的卵子经常会带有基因缺陷，英国要求年龄超过35岁的妇女的卵子都要做非正常染色体数目的扫描，对卵子进行筛选。

　　现在，首批试管婴儿都已长大成人。他们下一代的陆续出生，让试管婴儿引发的健康问题变得更加复杂。这项新技术究竟会带来哪些负面影响，现在还很难预测。

　　但专家相信，试管婴儿技术被滥用的后果，远比农民买假种子造成粮食绝收要严重得多，一旦试管婴儿应用、管理失控，缺陷儿、男女比例失调、近亲结婚等问题将接连出现，并将严重影响中国的人口安全。

　　而一部世界科学技术发展史更是早已表明，任何一项新技术的出现，都是一把“双刃剑”。如果利用不当，伤害的必定是人类自己。