由于各种各样的原因，杭州还有很少一部分城镇居民没有社会保障。

　　2008年1月1日起，杭州开始实施《杭州市基本医疗保障办法》和《杭州市基本养老保障办法》，致力于打造一个有杭州特色的全覆盖社会保障模式。

　　两个《办法》的实施，把越来越多没有保障的城镇居民纳入了社保“安全网”，实现了“老有所养”、“病有所医”。

　　比如，在主城区，两个《办法》对城镇老年居民生活保障户籍、年龄准入年限作了调整，准入年限由25年降低到5年，准入年龄调整为男年满60周岁、女年满55周岁,参保人数有了明显增长。

　　截至目前，主城区有10162名城镇老年居民参加了生活保障，比2007年末新增6923人。已有9310位老人开始领取每月350元的养老金。

　　参加老年居民生活保障，需要一次性缴清费用。按每位老人缴费时实际年龄算：每月200元，一直缴到75周岁，且至少要缴3年。孤寡老人参保，由市财政出钱。

　　大半年实施下来，部分60岁左右相对年纪较轻的老年居民认为，一次性缴纳10多年的保障费有些困难：

　　如果按男60周岁、女55周岁测算，分别一次性需缴纳3.6万元和4.8万元，一下子拿出这么多钱，有的老人感到力不从心，要求分期支付参保费用的呼声较高。

　　为缓解老人一次性缴费压力，杭州市劳动保障部门打算制定参保分期缴费政策，初步考虑允许5年一缴。

　　杭州市委、市政府近期将再次召开会议，专题研究两个《办法》的完善和落实，此建议到时将提交会议研究，通过后再执行。

　　分期缴纳参保费的政策，还有可能惠及农村居民养老保险，以调动农村居民参保积极性。目前，农村居民参保也要一次性缴纳15年的养老保险费。

　　数据显示，截至7月底，全市职工基本养老保险参保262.27万人、基本医疗保险参保260.66万人，参保人数分别比2007年末净增24.47万和22.92万。

　　医保方面，《杭州市基本医疗保障办法》新增了门诊医疗保障待遇，在职职工和退休人员就诊自由度扩大，可以在所有定点医疗机构门诊看病买药。

　　门诊定点管理放开同时，管理难度也在增大，医保违规行为增加。截至6月底，市医保经办机构审核剔除不符规定的医疗费475万余元，追回违规发生的医疗费107万元，和3家违规零售药店终止了服务协议。