●调查

　　体检后，她们急着想知道结果遇到疾控人员，有人脸红有人很大方

　　每天傍晚，街头的霓虹灯便开始闪烁。休闲中心、桑拿中心、按摩屋、踩吧……红红绿绿的霓虹灯广告、暧昧的粉红色灯光在城市的夜色中显得犹为扎眼。

　　记者日前通过一些渠道接触到一些场所的服务小姐，并采访了卫生部门高危行为干预队的队员，试图揭开这个特殊人群的生活状态，了解她们的心态。　　

　　有人上网学习预防知识

　　前天晚上，记者来到了香积寺路某处的一个按摩屋。粉红色的灯光下，坐着几名衣着暴露的女孩。

　　一个自称姓林的女孩带着记者走进了后厅。一个几十平方米的阴暗房间被隔成了若干个“格子”。每一个“格子”里都有一张按摩床和一个电视机。

　　“现在管得严了，他们(指相关管理部门)要求我们‘上点’时，不能拉上帘布。”小林说。

　　小林说，她原本在广东打工。去年厂子倒闭了，她来杭州投奔几个小姐妹。后又经人介绍来到这个按摩店。

　　“我们这里都还算老实，也就给客人捏捏腿敲敲背。”小林说，“没有‘敲大背’的服务，最多和客人躺着‘聊聊天’。”

　　“我这样应该不用去体检的。”小林说，但她有几个小姐妹隔几个月就会去医院查一次。有时候，还会上网去看一些资料，学习一些预防的知识。

　　“虽然吃这碗饭，但毕竟那是治不了的病，大家还是慌的。”小林说。　

　　有些人问的问题很直接

　　小席是下城区高危行为干预队的队员。每天下班后，还要承担一项特别的工作。

　　傍晚时分，脱去白大褂，换上便装走进桑拿、KTV等娱乐场所，然后“秘密”地找那里的服务人员聊天。

　　“这些人年纪很小，是些20来岁的姑娘，也有一些小伙。”小席说，“去找他们的时候，尽量不让客人们察觉，这样他们相对也不会那么反感。”

　　“虽然，我们的目的是在这个特殊人群中普及防艾知识，并教给他们一点预防与自我保护的方法。”小席说，但不能光说艾滋病，一定要有其他他们所关注的内容，比如妇科病、乙肝、血型等。

　　杭州某区一名要求不点名的干预队员说：“碰到我们，她们中有些人会害羞、脸红，也有些人大大方方的，问的问题也很多，很直接。比如说去哪里检查比较好？戴安全套到底有多少用，戴了是不是一点风险也没了？”

　　这名队员还说，他某次碰到一个刚入行的女孩。“我们说是来了解情况的，她马上就慌了，坐也不是站也不是。可能是担心泄漏她的信息吧。再三解释后，她才明白了我们的来意。一问，她对艾滋病的知识几乎一点都不了解。”　　

　　不少人急着知道体检结果

　　小席从事高危干预已经有3年多时间，所接触过的高危人员，已经不下百名。“从卫生角度来说，他们应该是属于最需要帮助的群体之一。”小席说。

　　“我所接触过的娱乐场所中，有这么一个规律，档次比较高的场所，从业人员一般个把月就会有一次专项的体检；但在那些小场所的人，体检就很难得到保障。”

　　每次给这群人体检完后一周，小席的电话总会突然忙碌起来。“请问体检结果出来了吗？”“我的身体怎么样？应该没有得什么可怕的病吧？”“请问我验出来是什么血型的呀？”……一个个咨询电话打来，足以证明她们对自己身体状况的关心。

　　●快评

　　健康档案

　　还须规范监管　

　　监测数据显示，我省自1985年首次发现艾滋病病毒感染者以来，截至去年10月底已累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人3703例。其中，杭州累计报告艾滋病病毒感染者和病例957例。

　　另据专家评估，我省现有艾滋病病毒感染者和病人已达到一万多人。

　　在凶猛的艾滋病疫情面前，构建艾滋病传播社会防控体系，已成为刻不容缓的事情。其中一项重要工作，就是加强对艾滋病高危场所和高危人员的监管。

　　下城区卫生监督部门试点在公共场所高危人群建起健康档案，无疑是一次意在缓解对高危人群监管难的创新。这是社会进步的一个体现。

　　但必须指出的是，因为这些高危人员流动性很大，流动速度很快，不少人甚至经常性跨省“流动”，这样的健康档案最终能起到多大作用，还有待观察。下城区卫生监督所相关负责人也表示，这项工作处于起步阶段，效果如何还不好说。

　　基于这个原因，真正为这些艾滋病高危人员建立健康档案是一件非常难的事。而有了这样一个开端，还可以在经验摸索中大胆地作出尝试。

　　高危人群建立健康档案，要有相应的管理制度来严格规范。比如，娱乐场所如何妥善管理这些档案？高危人员“辞职”或“跳槽”后如何处理档案？卫生监督部门如何对娱乐场所进行约束和监管？

　　有了严格的制度和规范，相关场所会更认真做好这件事；有了严格的制度和规范，高危人员会真正理解并最终接受这个新生事物。

　　让一份份健康档案，充分发挥出对高危人群的监管作用。