浙江在线10月29日讯 据《青年时报》报道“当前全市医改已进入攻坚时刻。”昨日，杭州市深化医药卫生体制改革工作会议上，杭州市卫生局副局长杨建华说。市劳动和社会保障局副局长胡志荣同时表示，此前酝酿多时的医保“一卡通”有望在12月1日试运行。这意味着，萧山、余杭及五县市有医保人员，到时能在杭州市区的定点医院刷卡看病。

　　“一卡通”或在12月1日试运行

　　胡志荣说，在今年11月底前完成医保信息系统的升级改造，确保年内实现市域范围内医保“一卡通”联网应用，确保“一卡通”系统在12月1日起能够顺利试运行。

　　截止9月底，杭州市全市职工医保参保人数共计332.35万人，比去年净增34.04万人，全市职工参保率达93.66% ；全市城乡居民参保人数共计273.77万人，参保率达94.57%。

　　杭州市职工医保、城乡居民医保以及新农合三个险种，均提前一年超额完成了省市医改参保(合)率达90%的要求。

　　此外，杭州市大多数统筹地区职工医保、城乡居民医保和新农合的最高支付限额自2010年初以来，都已经分别提高到了当地职工年平均工资、居民可支配收入和全国农民人均纯收入的6倍以上。如市本级医保统筹基金的最高支付限额由10万元提高到18万元；城乡居民医保最高支付限额也由10万元提高到了15万元。

　　建议降低住院起付标准

　　据介绍，目前杭州市针对城乡居民医保和新农合的住院费用报销比例尚未达到50%，距离浙江省的要求还有10多个百分点的差距。

　　对此，杭州市劳动保障局医疗保险处处长倪灿建告诉记者，目前劳动保障局已经针对这一情况提出了方案并上交给杭州市政府进行审议。

　　针对杭州市部分地区仍然在施行每次住院都设有起付标准这一政策，胡志荣建议，考虑到年度内多次住院病人多为重病、慢性病患者，个人医疗费用负担较重，为降低这些人的医疗费用负担，各地应根据统筹基金运行情况，适当降低住院起付标准，或取消年度内二次及以上住院的起付标准，以提高医疗保障待遇水平。

　　倪灿建表示，目前杭州市本级医疗机构已经基本实现了取消年度内二次及以上住院的起付标准，患者只要第一次住院起付费用达到了标准，年内住院都能享受到医保。见习记者 滕昶