浙江在线11月02日讯 秋风渐起，往年冬至前后才开始闹猛的膏方门诊今年提前火爆起来。面对遍地开花的膏方门诊，中医专家提醒，膏方虽好，但并非人人适合。另外，在涨价风潮下，今年定制膏方要特别当心用料质量。

　　膏方遍地开花，一年比一年早开张

　　前天，上海岳阳精品膏方在江东中医院开张。岳阳膏方是上海地区唯一一家由中医院自制加工冬令膏方。它的品牌再加之真空的小包装方便携带，吸引了众多甬城市民。

　　海曙中医院已有两年膏方门诊历史，今年将限量，只做５００料。昨天，该院一楼候诊大厅里挂出了膏方门诊专家的时间表，这些名中医涉及小儿科、生长发育科、妇科和内科等。

　　其实早在一周前，宁波的膏方门诊已陆续开张。在月湖盛园里的一家中医门诊部打出了预约膏方门诊的广告，在白鹤社区卫生服务中心附近的一家药店、位于联丰社区附近的新城会馆也打出了膏方广告。北仑、慈溪、余姚等地中医院的膏方门诊也火红起来。据知情者透露，现在１１个县（市）区的中医院都有膏方门诊。

　　今年市中医院的膏方节将于本月１０日启动，比去年提早一周。早在五六年前，宁波只有市中医院一家开出膏方门诊，并在冬至前一周才开诊。随后，市一院、各地中医院和一批老字号中药材店也纷纷开出膏方门诊，而膏方门诊的时间也一年比一年提早。

　　膏方调补有讲究，并非人人适合

　　冬令进补能固本培元，提高人体免疫力，使身体重新进入一种平衡状态。

　　但膏方首先是中药，并非人人适合。膏方调补的人群必须是在慢性病稳定期，同时体质相对平和，相对来说以虚证为主。甬上的一位名中医告诉记者，在他的门诊病号中只有２０％左右的人可以服膏方调补。有的是不宜调补，有的是根本不需要调补。

　　其次，膏方调补很有讲究，一定要选对医院和医生。它是由有经验的医生根据个体体质，辨证施治且合理组方后，由地道药材按照严格工序炼治而成。

　　膏方门诊的坐诊者要求十分高。膏方医生不仅要懂辨证施治，还要深谙药性且精于药材配伍，这直接决定所组药方的功效如何。后者并非每位中医师都能做到。

　　膏方门诊时间须有保证。海曙中医院膏方门诊一天限１５料。在此坐诊的一位名中医说，大约半个小时里面，要望、闻、问、切，结合病吏与病人自述，记录下详细的脉案；而晚上功课则是仔细回顾每位求诊者的脉相，确定辨证施治的思路，列出处方和服法。这才算是一张完整的膏方组方。一般每料膏方有３０味－５０味中药组成，需要医生仔细斟酌敲定。

　　膏方炼治工序也得到位。从选材、浸泡、煎制再到收膏、晾膏共有７道工序，每道都有严格的工艺要求，需有经验的老药工和药师监管。连炼治所用锅的材质都会影响膏方质量。

　　据知情者透露，在甬城红火的膏方市场里，能真正实现从组方至炼治膏方一条龙服务的机构不多。不少机构的炼制膏方由医药公司承揽。不少膏方门诊已有“速成”苗头，１０来分钟开出一张膏方组方。

　　涨价风潮下，提防用料质量

　　虽然两年来一路上涨的国内中药材价格自今年７月下旬起下滑，但这轮下跌对宁波药材价格的影响并不大，中药材零售价仍维持在相对高位。记者请市中医院药剂科主任王杰抽取６份去年的膏方组方，按今年的价格重新估算。最多的涨了一倍左右，最少的也涨了四成多。

　　去年市中医院膏方平均１７００元／料，今年肯定要突破２０００元／料。该院党委书记曹秀娟说，今冬市中医院膏方门诊的２０余位资深专家将酌情调整药材，尽量控制膏方费用。

　　业内人士提醒：今年定制膏方特别要当心用料质量。比如，以驴皮为原料的阿胶市场价格从８元／５００克到７５０元／５００克不等，质量悬殊，而所谓的阿胶大枣，有的仅用糖水泡过，根本不含阿胶。据宁波日报