连续一个月高温,许多人身体开始受不了了。不少医院急诊门诊,跟高温有关的疾病占一半以上。感冒发烧、中暑、拉肚子、泌尿系统结石等,是这段时间急诊室的常见病。
浙江大学医学院附属第二医院急救中心杨小娜护士说:“7月22日至7月30日,每天急诊量250-300例病人。其中内科病人最多,以感冒、发烧为主,每天四十多例;其次是脑血管意外,每天三十多人;外科主要是摔伤、打伤、撞伤等。”
杭州市第一人民医院急诊室主任许国根主任医师说,最近与高温有关的病人多了不少,主要有四大类:高温诱发或加重基础疾病的,如老年人慢性支气管炎、高血压、糖尿病等,约占50%,且这类病人一旦发病,大都情况比较危重;中暑约占10%-20%,但以轻度中暑为主。
感冒发烧、中暑,这几天提醒得比较多了,今天再来说说最近与高温相关的其他几个疾病。
IT男凌晨2点捂着腰到医院
最近半夜是结石病人急诊高峰
每年七八月都是泌尿系统结石高发季,但今年特别多。浙江省立同德医院急诊科值班医生张亮说,这几天每天晚上11点后,到第二天凌晨五六点,是结石患者急诊高峰,他已经连续几个晚上接诊了十四五个结石病人,年纪以20岁-50岁的青壮年为主,来的时候大都捂着腰,脸色苍白,有些甚至连说话的力气都没有。
小陈,25岁,从事IT行业,常常在电脑前一坐就是一整天,有时一忙连喝水都顾不上。又偏胖,特别容易出汗。那天凌晨两点多钟,小陈被一阵剧烈的腰痛痛醒,实在撑不住,连夜跑医院。经检查,为尿结石。因结石不是很大,位置也还好,不用手术,开了些止痛药、排石药。
张亮医师说,白天,结石患者大都直接去门诊了。晚上门诊一关,就都跑到急诊来了。夏季结石高发与高温影响身体对钙和盐的吸收有关,加上大量出汗、喝水太少,尿液浓缩,尿中晶体更易沉积形成结石。夏季结石的发病率,比其他季节高出约20%。养成良好的生活饮食习惯,多喝水,少喝碳酸饮料,能有效预防结石。在高温大量出汗的日子,应比其他时候多喝1000毫升的水,约两瓶矿泉水的量。如果出现腰腹疼痛,还伴有尿痛等症状,要赶紧上医院。
37岁男子游完泳喊耳朵痛
耳朵发炎病人比7月初多一成
热浪来袭,游泳馆成了不少市民消暑纳凉、运动健身的好去处。前两天,37岁的王先生约了两个朋友去游泳馆游了一下午。当晚,他觉得右耳有点痛,听力也下降了,感觉耳朵里好像隔了层东西似的。到急诊一查,是耳屎太多,被水泡膨胀后堵住了外耳道,引起发炎。
浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科陈鸣副主任医师说,这段时间,耳朵痛、耳朵闷、流脓、听力下降的病人大约增加了一成。其中,多半是因为游泳引起的。游泳造成耳道环境潮湿,给细菌繁殖创造了有利条件,容易引起耳道炎,进而引起中耳炎。另外,在游泳池泡久了容易感冒受凉,一旦出现上呼吸道感染就易引起急性中耳炎。
要预防耳朵炎症,陈医师建议,避免在污水中或长时间没有换水的游泳池内游;游泳前,最好掏一下耳屎;游泳后,记得侧头单脚跳,排出外耳道内的存水。
脑血管意外
比五六月份增加近两成
夏天也是心脑血管疾病的高发季节,浙江大学医学院附属第二医院急救中心杨小娜护士说,急诊每天要收治250-300例病人,其中,脑血管意外的占了三十多人,还不包括因此转院过来的。浙江省立同德医院急诊室护士长贾晓雁也说,这段时间,心脑血管意外患者,包括脑出血、脑栓塞、脑梗塞患者,比五六月份增加了10%-20%。
血压波动、情绪紧张、血黏度上升、睡眠不好是导致脑血管意外在高温天易发的主要因素。具体来讲,夏季,气温升高,皮肤血管扩张,会造成大脑血流减少,同时会有血压波动,对心血管调节功能不良及脑动脉硬化的老年人来说,易诱发脑中风。另一方面人体汗液大量蒸发,血液里水分减少,血液黏稠度上升,极易导致脑血栓。长期呆在温度过低的空调房间里,排汗不畅,不利于血液循环,从凉爽的空调房突然走到室外,室内外温度的骤然变化,会影响血管的紧张度,更加大中风的概率。还有一些人由于夏天睡眠不好、休息不良、饮食紊乱,人体处在疲劳应激状态下,体内激素释放水平改变,刺激血管收缩,诱发血管病变。
前天,杭州一个403路公交车司机傍晚7点多开车时,突发脑溢血,幸好在晕倒前踩了刹车,停稳了车子。
这里也提醒有心脑血管基础疾病的人,特别是高血压者,一定要去医院检查一下,看看要不要调整药量。
天热心情烦躁火气大
摔伤、打架受伤的多了不少
高温天,急诊室的骨科医生不得闲。市一医院急诊室主任许国根说,骨科病人主要分为三类:户外作业不慎摔伤、交通意外撞伤、口角之争打伤。交通意外受伤者,大都与骑太快、开太快有关,现在外面天气热,大家都不想在马路上待太久,一快,自然容易发生交通意外。打架受伤的也时有发生,多的时候,一晚上就能碰到六七个。大多是在吃夜宵时因小纠纷打架、或在路边因小摩擦发生口角而动手。
省立同德医院急诊室护士长贾晓雁说,人长时间处于高温环境中,一般会出现两种情况,一种是抑制型,表现为少动、少语、动作反应慢,精神萎靡;另一种是亢奋型,表现为话多、情绪不稳定,容易发脾气。多数人通过自身调节,如脱离高温环境、适当休息、喝一些冷饮就可以恢复,但如果本身情感调节能力较弱,或是性格暴躁的人,情绪就容易失控,从而与人发生摩擦或争执。
前两天有个患者,三十出头,那天下午,他独自抱着10个多月大孩子到输液室挂盐水。手上东西比较多,就随手将东西放在了旁边一张空椅上。这时,两个二十多岁的小伙子走过来,让他把椅子上的东西拿掉。“可能当时那个小伙子的语气不是很好,那个孩子的爸爸就不情愿地多说了几句。结果那小伙子一听,也很不舒服。两人吵了起来。没吵几句,那小伙子拿起手上的东西砸向孩子的爸爸,结果孩子爸头皮撕裂,流了好多血,伤口有四五厘米长,缝了好几针。”贾护士长说。
医生提醒,天热,做事情都要放慢点节奏,开车、骑车时速度不要太快;多吃点冬瓜、西瓜、丝瓜、绿豆汤等解暑;除了多喝水外,每餐最好能喝碗汤,或者在白开水中加点盐,保持体内电解质平衡;劳逸结合、保证充足睡眠;适当运动,增强体质。
(都市快报)
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