今天是“世界肾脏日”，今年肾脏日的宣传主题是“肾脏——生命之本：防治急性肾损伤”。
杭州市中医院肾内科主任医师陈洪宇说，肾脏具有调节人体血液酸碱度、处理毒素等作用，急性肾损伤就是短期内肾脏的这些功能变化引起的伤害。但是因为个体差异，有些人的急性肾损伤病没什么感觉，过一段时间就自我修复了；有些人则会变严重，直接出现肾衰竭甚至死亡。
杭州市第一人民医院肾内科赵宁副主任医师说，急性肾损伤在临床上很常见，从平时接诊的情况来看，随意乱吃药、不科学运动、各种感染等很多生活中的小事都可能对肾脏造成很大的伤害，甚至在短时间内危及生命。
浙江省立同德医院肾脏科主任鲁盈说，急性肾损伤的发生率很高，健康人群的发生率为1%。有九类人群是急性肾损伤的高发人群，尤其要注意：年纪大于75岁；慢性肾脏病患者；心力衰竭患者；动脉粥样硬化性周围血管病变患者；肝病患者；糖尿病患者；使用肾毒性药物的人；低血容量的患者；感染患者。
几位专家分别讲了几个典型病例，希望以此引起大家重视。
打了半天羽毛球小便变成血红色
30多岁的刘先生，工作太忙几乎不锻炼。前段时间工作稍微空下来一些，他就想去打打羽毛球运动一下。周末约了几个好友打了大半天羽毛球，晚上有些肌肉拉伤的疼痛感。长久不运动，一运动就有些轻微拉伤很正常，刘先生也没在意，他想缓几天就会好的。
第二天早上，刘先生腰背部痛得几乎动不了，上厕所之后发现有血色尿，而且尿量要比平时少很多。去医院检查，他的血肌酐值已经急速上升到很高的值，需要通过透析治疗。刘先生一开始还想不通，运动一下怎么也会把肾脏给伤了。
杭州市中医院肾内科主任医师陈洪宇说：平时很少运动或者从来不运动的人，开始运动后一定要循序渐进，避免进行超出身体负荷的运动。过量的运动会使肌肉受到大力撞击、长时间的压迫或者过度使用，容易出现横纹肌溶解，有些人肌肉损伤得不严重，过几天就自己恢复了。但是如果肌肉破坏得比较厉害，尿中肌球蛋白的浓度太高，就会导致肾脏机能的损伤，甚至导致急性肾衰竭。
小李是杭州一家公司的白领，平时热衷于各种运动，身体极棒。前段时间，他趁着休假和一帮朋友去了西藏旅游，回杭后一直感觉腰酸疲劳，以为只是旅途劳顿，就没在意。过了几天，症状非但没有减轻，小腿都连带着浮肿起来，这才急着到医院就诊，一检查，肾功能异常。医生说，他的病与去西藏旅游海拔高缺氧有关。
“这怎么可能？我身体很好，在西藏时高原反应都不明显呀。”小李纳闷了。
浙江省立同德医院肾脏科主任鲁盈解释，每个人对氧气的需求量不同，李先生可能平常运动多，身体对氧气的需求量也更大，在高原环境里，因为缺氧导致肾小管损伤，出现了急性肾衰。
吃止痛片止牙疼小伙的肾被误伤
尤同学刚从国外留学回来，留学期间牙齿一直不太好，但国外牙科治疗比较贵，他回国后才去看牙科。因为拖久了，牙齿损坏比较严重，不得不将牙齿拔除。拔完牙当天晚上，尤同学感觉痛得厉害，自己去药店买了止痛药，当晚吃了一片。第二天，拔掉的牙齿处还是有些痛，他就又吃了两片止痛药。到了晚上，他感觉腰部很不舒服，“有点疼，又感觉里面一抽一抽的。”
到医院一检查，尤同学出现急性肾损伤。
黄女士40多岁，因为脱发，自己在网上购买了所谓的民间偏方，服用一段时间后发现，尿量越来越少，而且人也没有精神，到后来一整天都排不出小便，到医院检查后确诊为急性肾损伤。
杭州市中医院肾内科主任医师陈洪宇说，在医院门诊中，病人在服用感冒药、退烧药或者止痛药后出现急性肾损伤的病例不少。这些药物中普遍含有对乙酰氨基酚成分，这种成分能对感冒、发烧、止痛起到效果，同时也有可能引起对肾脏的不良影响。此外，含有马兜铃酸的中草药也会对肾脏产生伤害，它常见于龙胆泄肝丸、排石冲剂、分清止淋丸等中成药。因此有肾病或者有过急性肾损伤的人，应尽量避免使用这类药物。
杭州市第一人民医院肾内科赵宁副主任医师提醒，像黄女士在网上购买的偏方，往往连成分都不明，存在更大的风险。平时应按医嘱服用药物，有药物过敏反应要及时告知医生，避免因用药引起的严重过敏导致肾损害。若服药期间患者出现腰酸无力、小便异常、恶心、呕吐、四肢水肿和血压升高等症状，需警惕可能存在急性肾损伤，须及时咨询肾脏专科医师。
生吃青鱼胆第二天小便没了
吴先生今年40岁，前几天，家里杀了条大青鱼，吴先生嘴巴上刚好冒了个疱疹，听说鱼胆能够清目祛火，家人建议他服下青鱼胆解毒。
虽然一股腥味，但想着能治病，吴先生皱着眉头吞了下去。哪知道服下之后不久便开始恶心、无力、呕吐，以为是吃坏了也没在意。到了第二天，发现整整一天没有小便，吴先生才慌了，到医院检查，诊断为急性肾损伤，经过血液净化治疗，病情得以缓解。
杭州市第一人民医院肾内科赵宁副主任医师说，鱼胆汁中含有一种具有极强毒性的蛋白质分解产物，即胆汁毒素。鱼胆汁进入人体胃肠道后，其毒性成分首先进入肝脏，然后再由肾脏排出，中毒患者以急性肾衰和肝损害的发病率最高，其次为胃、肠、心脏、脑等脏器受累。若不及时抢救，会有生命危险。有关鱼胆的药物作用，是在与其他药材混合后外用才能起效，而不能生服。
此外需要提醒家长，不要让孩子把果汁饮料代替开水，饮料中的一些草酸盐结晶摄入过多，容易造成肾结石、急性肾损伤。水果中杨桃也含有较多的草酸盐，不宜多吃，特别是有肾脏疾病或者有过急性肾损伤的人。（每日商报）
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