浙江在线05月07日讯 “妈妈,母亲节快乐!”昨天,省人民医院无菌舱内,身患白血病的小周,看着视频上的妈妈林女士百感交集。“感谢妈妈给了我第二次生命,本周日就是母亲节,我提前祝她母亲节快乐!”在无菌舱内写好字条后,小周特意让医生帮忙转交给了妈妈。
林女士通过视频和女儿互动
半个月多前,小周躺在无菌舱里,等待广州志愿者捐献造血干细胞,没想到志愿者在捐献前夕,突发心脏病,无法如期捐献。如果没有造血干细胞的及时植入,小周生命堪忧。
紧急关头,妈妈林女士挺身而出,捐献了造血干细胞。昨天,好消息传来,小周移植成功,有望于5月中旬出舱。
小周妈妈姓林,林妈妈回想起当时情景,还有些后怕:“那天上午,我和孩子他爸在外办事。大约10点多,专家突然来电话,让来医院一趟,还说得赶快来,夫妇俩要一块来,我就意识到有不好的事情。”
林妈妈与丈夫迅速往医院赶,一路忐忑不安。当专家将供者的突发情况告知林妈妈与丈夫时,他们俩的心情跌入低谷,这意味着此次非血缘异基因造血干细胞移植已无法进行。
“患者属于高危急性白血病,复发率高,造血干细胞移植术是最重要的治疗手段,我们准备实施备用方案,即采用半相合造血干细胞移植作为替代措施。”蓝建平说。
据了解,在骨髓移植手术中对配型位点要求很高,相符程度越高术后排斥反应就越低,全相合指10个位点都对上,半相合一般5个左右。同胞兄弟姐妹是首选,有25%的机会完全相符,父母与子女的骨髓血只是半相合。由于我国实行独生子女政策,很多白血病患者没有兄弟姐妹,只能从骨髓库中寻找相匹配的骨髓,但几率极低。特殊的国情使得我国加大对“半相合造血干细胞移植”技术的研究。
半相合造血干细胞移植与全相合移植费用相差无几,但效果有差异。半相合移植是造血干细胞移植技术中最难的一种。一般来说,全相合移植目前有效率可以达到80%以上,但半相合只有60%左右。显而见易,半相合移植,“人财两空”的几率更大些。
“有一线希望,就要搏一次,就是拿我命来换也愿意。”林妈妈坚决要求由自己来献。
4月14日,林妈妈完成供者体检,表明无移植禁忌后,接受干细胞采集前动员。医生在她皮下注射粒系集落刺激因子,于第4天与第5天后采集外周血造血干细胞2次。
4月18日,凝聚着一位母亲浓浓爱意的造血干细胞混悬液缓缓输入小周体内,过程顺利。
今年29岁的小周是福建人,嫁在绍兴。
小周是不幸的,不幸患上了白血病,后来配对成功。
去年4月,因咳嗽1个月,在当地医院检查,没想到患上的是急性白血病。
在接受了9个疗程的化疗后,今年3月份,再次查骨髓提示小周的病情得到缓解,表明可以施行异基因造血干细胞移植术。在此期间,通过中华骨髓库,小周幸运地与广州一志愿者配型成功。
原本以为一切都可以顺利进行,没想到在移植前夕,发生了意想不到的事情。
4月初,小周在浙江省人民医院进入无菌舱,按计划进行移植前预处理,即开始大剂量化疗。
到第6天,突发意外,广州的志愿者在医院动员干细胞前作体检评估时,医生发现其动态心电图相当不好,结果显示供者频发多元室性早搏,伴心肌缺血。经采集医院专家组紧急会诊后,认为供者存在较为严重的心律失常,不能捐赠干细胞。
这意味着,捐献无法如期进行。而此时,小周自身的造血系统、免疫系统基本摧毁,如果没有造血干细胞的及时植入,生命堪忧。浙江省人民医院血液科副主任、主任医生蓝建平说:“就如同在一块土地上,撒上除草剂,庄稼、野草都被消灭了,就等着把新的种子撒上、培育。然而,种子却没有了。”
捐献者突发心脏疾病
只要有一线希望,就要搏一次
昨天上午10点多,林妈妈与丈夫一起来为女儿送饭菜。为照顾唯一的女儿,夫妇俩在浙江省人民医院附近租了房子。女儿进入无菌仓,逐步接受摧毁自身造血干细胞系统的用药,胃口急转直下。夫妇俩每天在家烧菜做饭,绞尽脑汁不断变花样,3顿正餐,另加点心,一天跑医院六趟。
送饭间隙,蓝建平也给小周一家带来了好消息:一系列的检查报告表明,小周的“半相合”造血干细胞移植手术已取得成功。蓝建平说,他们将根据患者的具体情况,制定下一步治疗方案。如果一切顺利,小周可在5月中旬出无菌舱。
得到此消息,小周与父母欣喜万分。小周通过电视屏幕与父母“见面”。林妈妈拿着女儿写的纸条,看着无菌舱内的女儿,笑了,眼睛湿润。
“医生说移植后两周内是关键,那些日子我们几乎每天都睡不好觉。医院的蓝主任和众多医务人员也时刻关注我女儿的病情发展,好几次夜深了,他们还在医院研究对策。真的,要是没有医生护士的尽心尽力,我们的愿望也不可能实现。”林妈妈感激地说。
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